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新生儿干呕想吐奶吐不出可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、就医检查等方式缓解,通常由喂养不当、胃食管反流、消化道畸形、感染性疾病等原因引起。
1、调整喂养姿势建议家长采用45度斜抱姿势喂奶,喂奶后竖抱20分钟。奶瓶喂养时选择适合月龄的奶嘴孔,避免仰卧位喂养导致奶液反流刺激咽喉。
2、控制奶量家长需按需喂养避免过度,单次奶量不超过胃容量。早产儿每次30-60毫升,足月儿60-90毫升,间隔2-3小时喂养,喂奶速度不宜过快。
3、拍嗝排气喂养中途及结束后,家长需将婴儿竖抱拍背5分钟,手掌呈空心状由下至上轻拍,帮助排出胃内空气,减少胃内压力引发的干呕反射。
4、就医检查若伴随发热、腹胀或呕吐物带血,可能与幽门狭窄、肠梗阻等消化道畸形有关,需进行腹部超声检查。细菌性肠炎可引发持续干呕,需化验大便常规。
家长应记录呕吐频率与性状,选择防胀气奶瓶,喂奶后1小时内避免更换尿布等腹部受压动作。持续干呕超过24小时或出现脱水症状需急诊处理。
新生儿呼吸重可通过调整体位、清理鼻腔、保持环境舒适、就医评估等方式处理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、环境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、调整体位将新生儿头部垫高15度左右,避免平躺压迫气道。生理性呼吸急促多与体位不当有关,无须特殊治疗。
2、清理鼻腔使用生理盐水滴鼻软化分泌物后,用吸鼻器轻柔清理。鼻腔阻塞是常见诱因,需家长每日检查鼻腔清洁度。
3、保持环境维持室温24-26摄氏度,湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘等刺激。环境干燥或污染可能导致黏膜充血。
4、就医评估如伴随发热、口唇发绀等症状,可能与新生儿肺炎、先天性喉喘鸣等疾病有关,需完善胸片检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、布地奈德雾化液等药物。
家长需每日记录呼吸频率,避免包裹过紧,喂养时注意防止呛奶。持续呼吸频率超过60次/分钟应及时就诊。