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哮喘初期表现主要有咳嗽、胸闷、喘息、夜间症状加重。症状按早期表现→进展期→终末期排列,初期以间歇性发作为特征。
1、咳嗽干咳或少量白痰,多由冷空气、粉尘等刺激诱发,夜间或晨起明显,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、沙丁胺醇气雾剂。
2、胸闷胸部压迫感或呼吸不畅,运动后加重,可能与气道高反应性有关,需避免剧烈活动,必要时使用茶碱缓释片、丙酸氟替卡松吸入剂。
3、喘息呼气时出现哨笛样鸣音,因支气管痉挛导致,急性发作时可使用异丙托溴铵气雾剂配合低流量吸氧,长期控制需规律吸入糖皮质激素。
4、夜间加重迷走神经兴奋性增高引发气道收缩,表现为睡眠中憋醒,建议睡前清洁卧室环境,使用白三烯受体拮抗剂如扎鲁司特改善症状。
保持室内湿度适宜,避免接触宠物毛发等过敏原,发作期间选择腹式呼吸训练,症状持续或加重需及时至呼吸内科就诊。
小孩肺炎护理方法主要有保持呼吸道通畅、合理补充水分、科学用药管理、密切观察病情变化。
1、保持通畅家长需抬高患儿床头30度,定时翻身拍背帮助排痰,使用生理盐水雾化稀释分泌物,避免被子衣物压迫胸腹部。
2、补充水分建议家长每2小时给予温水或口服补液盐,母乳喂养婴儿需增加哺乳频次,发热期间每日饮水量应超过1000毫升。
3、用药管理严格遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等抗生素,退热可用对乙酰氨基酚口服混悬液,止咳可选氨溴索口服溶液。
4、病情观察家长需记录体温曲线、呼吸频率及精神状态,出现呼吸急促、嘴唇发绀或嗜睡等症状时须立即就医。
护理期间保持室内空气流通,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,恢复期避免剧烈运动,定期复查胸片评估肺部炎症吸收情况。