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双肾结石通常可以一次性手术处理，具体需根据结石大小、位置及患者身体状况决定，主要评估因素有结石体积、肾功能状态、合并感染风险及手术耐受性。
1、结石体积：直径小于20毫米的肾结石可考虑输尿管软镜碎石术或经皮肾镜取石术一次性处理，过大结石可能需分次手术。
2、肾功能状态：术前需评估肾小球滤过率，双侧肾功能严重受损者需优先处理梗阻严重侧，避免一次性手术加重肾脏负担。
3、感染风险：合并尿路感染时需先控制炎症，否则一次性手术可能引发脓毒血症，必要时分阶段行经皮肾造瘘引流。
4、手术耐受性：高龄或合并心肺疾病患者，手术时间超过2小时建议分次进行，优先处理症状明显侧的结石。
术后需增加每日饮水量至2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
尿道结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水每日保持足够饮水量有助于小结石自然排出，建议每日饮水量控制在2000毫升以上，可稀释尿液并减少结晶沉积。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物，通过松弛输尿管平滑肌、缓解疼痛及碱化尿液促进结石排出。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎成小颗粒。该治疗可能与结石成分、位置等因素有关，通常伴随血尿、肾绞痛等症状。
4、手术取石巨大结石或合并感染时需行经尿道膀胱镜取石或输尿管镜碎石术。该情况可能与尿路梗阻、反复感染等因素有关，常表现为排尿困难、发热等症状。
治疗后需定期复查泌尿系超声，限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
