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小孩睡着了抽搐是怎么回事

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小孩睡着了抽搐是怎么回事

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

小孩睡着了抽搐可能由生理性肌阵挛、低钙血症、癫痫、高热惊厥等原因引起,需结合具体表现判断。

1、生理性肌阵挛

婴幼儿神经系统发育不完善可能导致入睡时肢体抖动,表现为短暂无规律抽搐,通常无须干预。建议家长轻拍安抚,避免过度包裹影响肢体活动。

2、低钙血症

维生素D缺乏或钙摄入不足可能导致神经肌肉兴奋性增高。家长需观察是否伴随多汗、枕秃,可通过补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等改善,严重时需静脉补钙。

3、癫痫发作

可能与脑部异常放电有关,表现为规律性抽动伴意识丧失。需通过脑电图确诊,家长应记录发作时长及表现,医生可能开具左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物。

4、高热惊厥

6个月至5岁儿童体温骤升易诱发,发作时需侧卧防止窒息。家长应立即物理降温,急诊可能使用地西泮注射液控制发作,后续需排查感染病灶。

建议家长保持睡眠环境安静,定期监测体温,发作持续超过5分钟或反复出现时需急诊处理。日常注意均衡饮食,保证奶制品和深色蔬菜摄入。

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小孩子抽搐可能由高热惊厥、癫痫发作、电解质紊乱、脑膜炎等原因引起,家长需立即让孩子侧卧防止窒息,并记录抽搐时间与表现。

1. 高热惊厥:

6个月至5岁儿童常见,体温超过38.5℃可能诱发,表现为全身强直性抽动。家长需解开衣物散热,物理降温后送医,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓、地西泮注射液。

2. 癫痫发作:

可能与产伤、基因突变有关,表现为意识丧失伴肢体节律性抽动。家长需移除周围危险物品,发作停止后就医检查脑电图,常用药物包括左乙拉西坦口服液、丙戊酸钠糖浆、奥卡西平片。

3. 电解质紊乱:

严重腹泻或脱水导致低钙、低镁血症引发手足搐搦。家长需及时补充口服补液盐,医生可能开具葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液、维生素D滴剂。

4. 中枢感染:

脑膜炎或脑炎早期可能出现抽搐,伴随发热、呕吐。家长发现颈项强直需立即送急诊,需进行腰椎穿刺确诊,治疗药物包括阿昔洛韦注射液、头孢曲松钠、甘露醇注射液。

日常需避免孩子过度疲劳,保证充足睡眠,抽搐发作后24小时内避免剧烈活动,定期儿科随访评估神经系统发育。

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