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孕妇亚临床甲状腺功能减退症通常需要治疗，尤其是促甲状腺激素水平超过4.0mIU/L或存在甲状腺过氧化物酶抗体阳性时。亚临床甲状腺功能减退症可能增加妊娠期并发症风险，建议在医生指导下进行干预。
亚临床甲状腺功能减退症指促甲状腺激素水平轻度升高，而游离甲状腺素水平正常。妊娠期未治疗的亚临床甲状腺功能减退症可能与流产、早产、胎儿神经智力发育受损等风险相关。对于促甲状腺激素水平在2.5-4.0mIU/L且抗体阴性的孕妇，部分研究认为可密切监测而不急于用药，但需结合个体情况评估。当促甲状腺激素超过4.0mIU/L或合并抗体阳性时，左甲状腺素钠片是首选治疗药物，需根据促甲状腺激素水平调整剂量。治疗期间需定期复查甲状腺功能，目标是将促甲状腺激素控制在妊娠期特定参考范围内。部分孕妇产后可能仍需持续治疗，需遵医嘱逐步调整。
孕妇确诊亚临床甲状腺功能减退症后，除规范用药外，建议保持均衡饮食，适量摄入含碘食物如海带、紫菜，避免过量。规律产检监测胎儿发育情况，避免过度劳累。若出现乏力、畏寒、便秘等症状加重，需及时复诊调整治疗方案。产后6-8周应复查甲状腺功能，评估是否需要继续治疗。
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