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大牙掉了一颗怎么处理

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大牙掉了一颗怎么处理

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

大牙缺失可通过安装活动义齿、固定桥修复、种植牙、邻牙矫正、临时修复体等方式处理。具体选择需结合缺牙位置、口腔条件及经济状况综合评估。

1、活动义齿:

可摘戴的塑料或金属基托假牙适用于多颗牙缺失或牙槽骨条件较差者。优点是价格较低且制作周期短,但存在异物感明显、咀嚼效率较低等问题。需每日清洁并定期调整,长期使用可能导致邻牙松动。

2、固定桥修复:

通过磨小两侧健康邻牙作为基牙,粘接烤瓷或全瓷牙桥。修复后咬合功能接近天然牙,但会损伤正常牙齿结构。适合缺牙间隙较小且基牙稳固的情况,使用寿命约8-15年。

3、种植牙:

在牙槽骨植入钛合金种植体后安装牙冠,不损伤邻牙且咀嚼效能最佳。需要足够骨量和3-6个月愈合期,费用较高但使用寿命可达20年以上。糖尿病患者或骨质疏松患者需谨慎选择。

4、邻牙矫正:

通过正畸治疗关闭缺牙间隙,避免修复体使用。适用于牙齿排列不齐伴单颗缺失的年轻患者,治疗周期1-2年。可能需配合拔除对侧牙齿维持中线对称。

5、临时修复体:

使用树脂临时牙维持美观和间隙,适用于等待永久修复的过渡期。不能承受过大咬合力,需避免粘性食物。通常佩戴不超过3个月以防影响牙龈健康。

缺牙后3个月内是修复黄金期,延迟处理可能导致对颌牙伸长、邻牙倾斜及牙槽骨萎缩。修复后需避免啃咬硬物,每日使用牙线清洁修复体边缘,每半年进行口腔检查。均衡摄入钙磷含量高的乳制品、鱼类,配合叩齿运动可延缓牙槽骨吸收。出现修复体松动、牙龈肿痛等情况需及时复诊调整。

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拔阻生智齿后一般需要3至7天疼痛才会明显缓解,但具体恢复时间因人而异,可能受到拔牙创口大小、自身体质、术后护理等多方面因素影响。切实做好术后护理,按医生建议用药和调整饮食,可以有效缩短疼痛时间。 1、术后疼痛的原因 拔阻生智齿是一种创伤性手术,术后疼痛的主要原因包括切割牙龈、骨面暴露、神经刺激和局部细胞炎症反应。例如,创口较大或牙齿位置复杂通常会导致较长时间的不适。此外个体的疼痛敏感度也因人而异。如果疼痛出现剧烈跳痛、持续加重,可能提示干槽症或术后感染,需要及时就医。 2、缓解术后疼痛的方法 术后可通过以下措施有效缓解疼痛,并促进恢复: 药物治疗:常用布洛芬或对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药止痛,同时遵医嘱使用消炎药以预防感染。若疼痛难忍,可在医生指导下适量服用止痛药,如硫酸氢吗啡酮。 冷敷处理:手术后24小时内可局部冰袋冷敷,每次10-15分钟,间隔1小时,减少局部肿胀和镇痛。超过24小时后,改为热敷以促进血液循环加速愈合。 改善饮食:避免硬质食物,建议进食流质或软食,如米粥、温汤、水果泥,避免口腔过度咀嚼引起伤口撕裂。 3、伤口恢复的促进措施 除了止痛处理外,还需注重促进伤口愈合: 保持口腔清洁:术后24小时内避免漱口,次日可用盐水轻轻漱口,预防创口感染。避免嚼烟或饮用含酒精饮料,因为它们可能延缓愈合。 避免剧烈运动:拔牙后数天内应减少剧烈活动,以防止血压升高导致伤口血凝块脱落,诱发再出血或干槽症。 定期复诊:术后一周内最好再次复诊,确保愈合过程正常,并根据医生建议适时拆除缝线或处理其他潜在问题。 拔阻生智齿后的疼痛是正常现象,但通过科学的护理和调理,一般3至7天后疼痛即可显著缓解。如果出现持续剧痛、不明原因肿胀,应及时就医检查可能的并发症。完善术后护理至关重要,有助于提速愈合过程并减轻不适感。

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