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慢性阻塞性肺疾病患者会瘦吗

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慢性阻塞性肺疾病患者会瘦吗

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师
慢性阻塞性肺疾病COPD患者常会出现体重下降和消瘦的现象,这是由于疾病引起的呼吸困难、代谢异常和营养不足等问题综合作用的结果。治疗应以改善营养状态、增强体力以及控制基础疾病为主。
1、呼吸困难导致能量消耗增加
COPD患者由于气流受限,呼吸变得困难,尤其是在呼吸频率和呼吸功率增加的情况下,身体能量消耗大幅度上升。这种高耗能状态可能使患者出现体重下降和肌肉流失。提高营养摄入是关键。建议患者多摄取优质蛋白质如鸡蛋、瘦肉、豆制品和高能量饮食,同时补充富含维生素和矿物质的食物,以维持体力。
2、慢性炎症影响代谢
慢性炎症是COPD的关键特征之一,可使基础代谢率升高并诱发营养不良。炎症还可能抑制患者的食欲,进一步减少热量和营养的摄入。帮助患者缓解炎症是一个重要策略,可遵医嘱服用抗炎药物如吸入型糖皮质激素,并定期复查肺功能,评估治疗效果。
3、气道分泌物和抑郁情绪降低食欲
频繁的咳嗽加上痰液分泌过多,可能导致患者进食困难,同时,长期疾病的折磨容易引发心理健康问题,如抑郁和焦虑,这也可能直接降低食欲。为缓解这些问题,可尝试营养小分餐或少量多餐,搭配流质饮食如粥类、汤类,同时鼓励患者寻求心理支持,必要时可以咨询心理医生或服用抗抑郁药物进行调整。
4、药物副作用和活动受限
部分治疗COPD的药物如茶碱类可能引起胃肠道不适,进一步减少患者饮食摄入。由于呼吸障碍,患者的活动量明显减少,导致肌肉萎缩和全身无力。除了营养干预外,还可以在医护人员指导下进行低强度的呼吸康复运动,如步行、游泳或瑜伽,帮助延缓肌肉流失并增强体力。
COPD患者的体重变化与病情密切相关,体重持续下降可能预示病情加重或并发其他健康问题,应引起高度重视。如果您或周围人出现类似情况,应尽早与医生沟通,通过改善营养、用药调节和积极康复锻炼,努力控制病情并提高生活质量。

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