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怀孕宫外孕的症状

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怀孕宫外孕的症状

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师
超声检查在宫腔内未探及妊娠囊,在附件区有低回声的包块,血HCG阳性,动态监测血HCG不升高或升高不明显,如果宫外孕破裂,超声提示宫腔内有积液,后穹隆穿刺可以抽出不凝血。宫外孕的典型症状为停经、腹痛、阴道出血。

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左侧卵巢黄体不是宫外孕,黄体是排卵后形成的正常生理结构,宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床的异常妊娠状态。

黄体是女性月经周期中排卵后卵泡塌陷形成的暂时性内分泌腺体,主要分泌孕激素和少量雌激素,为可能的妊娠做准备。卵巢黄体属于女性生殖系统的正常生理现象,在未受孕时会逐渐退化形成白体。宫外孕则属于病理状态,常见着床部位为输卵管,也可发生在卵巢、腹腔等位置,可能引发输卵管破裂、腹腔内出血等严重并发症。两者在超声检查中的影像学表现有本质差异,黄体表现为卵巢内边界清晰的囊性结构,而宫外孕包块通常呈现混合性回声伴周围血流信号增强。

虽然卵巢黄体与宫外孕均可能引起下腹不适,但宫外孕往往伴随停经史、阴道不规则出血、hCG水平异常升高等典型症状。临床诊断需结合血清hCG检测、经阴道超声及病史综合判断。若出现剧烈腹痛、肩部放射痛、晕厥等宫外孕破裂征兆,需立即就医处理。

建议育龄期女性出现异常腹痛或月经延迟时及时进行妇科检查,超声可明确区分黄体与宫外孕。日常需注意记录月经周期变化,避免剧烈运动诱发黄体破裂,宫外孕高风险人群应做好孕早期监测。

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