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打了狂犬疫苗后仍有极低概率感染狂犬病,疫苗保护效果主要与暴露后处理及时性、伤口严重程度、免疫系统状态以及病毒载量等因素相关。
1、暴露后处理延迟超过24小时接种首针疫苗可能导致中和抗体产生滞后,此时需联合狂犬病人免疫球蛋白进行被动免疫。暴露后应立即用肥皂水和流动水交替冲洗伤口15分钟。
2、三级暴露未规范处置穿透性咬伤或头面部伤口未彻底清创时,病毒可能通过神经末梢快速侵入中枢神经系统。这类情况需在疫苗接种同时于伤口周围浸润注射免疫球蛋白。
3、免疫应答不足艾滋病患者或长期服用免疫抑制剂者可能无法产生足够中和抗体,需监测血清抗体效价,必要时追加接种剂量。免疫功能正常者完成全程接种后抗体阳转率接近100%。
4、疫苗储存失效温度敏感性疫苗在运输或保存过程中若脱离冷链,会导致抗原蛋白变性失效。接种前应确认疫苗处于2-8℃冷藏环境,液体疫苗出现沉淀物时禁止使用。
完成全程疫苗接种后无需检测抗体,但暴露于高危环境者建议每6个月加强接种1剂。被可疑动物咬伤后即使已接种过疫苗,仍需规范开展暴露后处置流程。
与乙肝病毒携带者接吻通常不会传播乙肝病毒。乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播,唾液中的病毒含量极低且口腔黏膜完整时无传染性。
1、传播途径乙肝病毒主要存在于血液和体液中,通过破损皮肤或黏膜接触感染源传播,日常接触如共用餐具、拥抱等不会传染。
2、唾液风险即使唾液中含有微量病毒,完整的口腔黏膜能有效阻隔病毒侵入,除非双方口腔同时存在开放性伤口且发生血液交换。
建议未接种乙肝疫苗的高风险人群及时接种,并避免共用牙刷等可能接触血液的物品。