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新生儿黄疸20天还没退怎么办

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新生儿黄疸20天还没退怎么办

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿黄疸20天未退可通过蓝光治疗、药物治疗、母乳管理、病因排查等方式干预。黄疸持续可能与母乳性黄疸、感染、胆道闭锁、遗传代谢病等因素有关。

1、蓝光治疗

蓝光照射是降低血清胆红素的有效手段,需在医生指导下进行光照强度和时长的调整,治疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴部。

2、药物治疗

严重时可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥等药物辅助治疗,茵栀黄口服液等中成药也可能有一定帮助,但需严格遵循儿科用药规范。

3、母乳管理

母乳性黄疸可尝试暂停母乳3天后观察黄疸变化,改用配方奶喂养期间需保持泌乳,黄疸消退后可逐步恢复母乳。

4、病因排查

需进行肝功能、肝胆B超等检查排除胆道闭锁等疾病,若直接胆红素升高或大便呈陶土色,需立即转诊小儿外科评估。

家长应每日记录黄疸变化情况,保证婴儿充足喂养促进胆红素排泄,避免自行使用偏方,所有治疗需在新生儿科医师指导下进行。

其它精选问题

推荐 小孩手掌心有很多红点

小孩手掌心出现红点可能由接触性皮炎、汗疱疹、手足口病或过敏性紫癜引起,早期表现为散在红疹,进展期可能伴随瘙痒或水疱,家长需密切观察症状变化。

1、接触性皮炎

接触刺激性物质如洗涤剂、玩具涂层等导致皮肤过敏反应,表现为边界清晰的红斑伴瘙痒。家长需用清水冲洗患处,避免搔抓,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏或氯雷他定糖浆。

2、汗疱疹

汗液滞留引发表皮小水疱,常见于闷热环境。建议保持手掌干燥通风,穿着透气衣物,若继发感染需医生指导使用莫匹罗星软膏、曲安奈德益康唑乳膏或口服西替利嗪滴剂。

3、手足口病

肠道病毒感染导致手掌、足底出现红色丘疹或疱疹,多伴随发热。家长需隔离患儿并监测体温,医生可能开具利巴韦林颗粒、开喉剑喷雾剂或布洛芬混悬液对症治疗。

4、过敏性紫癜

毛细血管炎引起的出血性皮疹,按压不褪色。需立即就医排查诱因,治疗可能涉及泼尼松片、维生素C片或复方甘草酸苷片,同时限制剧烈活动。

日常避免孩子接触化学物品,选择棉质手套防护,出现发热、紫癜或水疱破溃时须及时儿科就诊。

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