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怎么判断乳糖不耐受

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怎么判断乳糖不耐受

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

乳糖不耐受可通过观察症状、氢呼气试验、粪便酸度检测、基因检测等方式判断,通常由乳糖酶缺乏、肠道菌群失衡、小肠黏膜损伤、遗传因素等原因引起。

1、观察症状

进食乳制品后出现腹胀、腹泻、肠鸣等消化系统症状,症状通常在摄入乳糖后半小时至两小时内出现,可通过记录饮食日记辅助判断。

2、氢呼气试验

通过检测呼气中氢气浓度变化判断乳糖消化情况,乳糖不耐受者呼气氢浓度会明显升高,该检测需空腹进行且具有较高准确性。

3、粪便酸度检测

适用于婴幼儿的检测方法,未消化乳糖在结肠发酵会导致粪便pH值降低,同时可检出还原糖,该方法无创且操作简便。

4、基因检测

通过分析LCT基因多态性判断乳糖酶持续性缺乏风险,该方法可预测成人型乳糖不耐受发生概率,但无法评估当前症状严重程度。

确诊乳糖不耐受后应避免空腹饮用牛奶,可选择低乳糖乳制品或补充乳糖酶制剂,同时注意钙质和维生素D的替代补充。

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