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糖耐量试验通常建议妊娠期女性、超重或肥胖人群、有糖尿病家族史者、存在胰岛素抵抗症状者以及长期服用糖皮质激素类药物的人群进行。糖耐量试验主要用于筛查糖尿病前期或糖尿病,评估机体对葡萄糖的代谢能力。
妊娠期女性在孕24-28周需常规进行糖耐量试验,以筛查妊娠期糖尿病。妊娠期激素变化可能导致胰岛素抵抗,若未及时干预可能增加巨大儿、早产等风险。超重或肥胖人群因脂肪组织堆积易引发胰岛素敏感性下降,空腹血糖正常者仍可能存在餐后血糖异常。有糖尿病家族史者患病概率高于普通人群,尤其直系亲属患病时建议定期筛查。胰岛素抵抗症状如黑棘皮病、多囊卵巢综合征患者常伴随糖代谢异常,需通过试验明确诊断。长期使用糖皮质激素可能抑制胰岛素功能,诱发类固醇性糖尿病,用药期间需监测糖耐量。
建议上述人群在医生指导下规范完成试验,试验前3天保持正常饮食与活动量,空腹8-14小时后先测空腹血糖,再口服75克葡萄糖溶液,分别于饮糖水后1小时、2小时采集静脉血。若结果异常应结合糖化血红蛋白等检查进一步评估,确诊后需通过饮食控制、运动干预及必要药物治疗管理血糖。日常需减少精制糖和饱和脂肪摄入,优先选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度有氧运动。