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小儿咳嗽和哮喘区别有哪些

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小儿咳嗽和哮喘区别有哪些

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿咳嗽和哮喘的区别主要在于病因、症状特征及发作规律。咳嗽多为呼吸道感染、过敏或异物刺激引起的症状,哮喘则是慢性气道炎症性疾病,典型表现为反复发作的喘息、气促和胸闷。

1、病因差异

小儿咳嗽常见于病毒或细菌感染,如感冒、支气管炎等,也可能因冷空气、粉尘等刺激触发。哮喘主要与遗传性过敏体质相关,接触花粉、螨虫等过敏原后,气道发生慢性炎症反应导致支气管痉挛。

2、症状表现

咳嗽多表现为单一声响的干咳或伴痰咳,夜间可能加重但无规律性。哮喘发作时除咳嗽外,特征性症状包括呼气性喘息、呼吸困难,听诊可闻及哮鸣音,症状常在夜间或凌晨规律性加重。

3、持续时间

普通咳嗽病程通常1-2周,随原发病好转而消退。哮喘症状反复发作且持续较久,未经规范控制可能迁延数月,急性发作时需支气管扩张剂缓解。

4、检查结果

咳嗽患儿胸片多显示肺纹理增粗,血常规可能提示感染征象。哮喘患者肺功能检查可见阻塞性通气障碍,支气管激发试验阳性,部分患儿过敏原检测可明确致敏物质。

5、治疗方式

咳嗽以对症治疗为主,如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药。哮喘需长期吸入糖皮质激素如布地奈德气雾剂,急性期联合沙丁胺醇吸入剂,严重时静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。

家长需注意观察咳嗽频率和伴随症状,哮喘患儿应避免接触毛绒玩具、宠物毛发等过敏原。保持室内湿度40%-60%,每日开窗通风,饮食宜清淡富含维生素C。若咳嗽持续超2周或出现喘息、口唇发绀,须及时至呼吸内科或儿科就诊,完善肺功能等检查明确诊断。

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