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眼底动脉硬化早期症状有哪些

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眼底动脉硬化早期症状有哪些

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

眼底动脉硬化早期症状主要有视力模糊、视物变形、眼前黑影飘动、视野缺损、夜间视力下降等。眼底动脉硬化是全身动脉硬化的局部表现,可能与高血压、高血脂、糖尿病等因素有关。

1、视力模糊

视力模糊是眼底动脉硬化早期常见症状,患者可能感觉视物不清或需要更长时间才能看清物体。这种情况通常与视网膜供血不足有关,视网膜无法获得足够氧气和营养,导致视觉功能下降。患者可能还会出现暂时性黑蒙,持续几秒到几分钟后自行恢复。若出现反复视力模糊,建议及时进行眼底检查。

2、视物变形

视物变形表现为直线看起来弯曲或物体形状发生改变,可能与黄斑区供血异常有关。黄斑是视网膜中负责中心视力的重要区域,当动脉硬化影响黄斑区血液循环时,可能导致视网膜细胞排列紊乱,产生视物变形症状。这种情况需要与老年性黄斑变性进行鉴别诊断。

3、眼前黑影飘动

眼前黑影飘动通常描述为点状、线状或蛛网状阴影在视野中移动,医学上称为飞蚊症。眼底动脉硬化可能导致玻璃体混浊或视网膜微小出血,这些改变在光线照射下投射到视网膜上形成黑影。若黑影突然增多或伴有闪光感,可能提示视网膜病变加重。

4、视野缺损

视野缺损表现为视野中出现固定暗点或部分区域看不见,可能与视网膜局部缺血有关。动脉硬化导致视网膜小动脉狭窄或闭塞,相应区域的视网膜神经纤维层受损,产生视野缺损。早期可能仅表现为轻微视野缩小,随着病情发展缺损范围可能扩大。

5、夜间视力下降

夜间视力下降指在光线昏暗环境下视物困难,可能与视网膜杆状细胞功能受损有关。眼底动脉硬化影响视网膜外层血供,而杆状细胞主要负责暗视觉,供血不足时功能首先受到影响。患者可能感觉夜间外出时需要更长时间适应黑暗环境,或对弱光环境下的物体辨别能力降低。

对于眼底动脉硬化患者,建议定期进行眼底检查,控制血压、血脂和血糖水平,避免吸烟和过量饮酒。饮食上可适量增加富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、浆果等,避免高盐高脂饮食。适度运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动导致血压骤升。若出现视力症状加重,应及时就医进行详细检查。

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