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物理降温的正确方法主要有温水擦浴、冰袋冷敷、调节室温、补充水分。
1、温水擦浴:使用32-34℃温水擦拭大血管走行处如颈部、腋窝、腹股沟,通过水分蒸发带走体表热量,避免使用酒精以免刺激皮肤。
2、冰袋冷敷:将冰袋包裹毛巾后置于前额或腋下,每次冷敷不超过20分钟,需观察局部皮肤防止冻伤。
3、调节室温:保持室内温度在24-26℃之间,适当开窗通风,避免穿盖过厚影响散热。
4、补充水分:少量多次饮用温开水或淡盐水,每小时不少于200毫升,有助于促进新陈代谢和散热。
物理降温期间需每30分钟复测体温,若持续高热超过38.5℃或出现寒战、意识改变应及时就医。
小儿癫痫治疗时间一般为2-5年,实际疗程受发作类型、药物反应、脑电图改善情况及病因控制等因素影响。
1、发作类型全面性发作较局灶性发作更易控制,典型失神癫痫可能1-2年可减药,而Lennox-Gastaut综合征等难治性癫痫需长期治疗。
2、药物反应对首选用药反应良好的患儿,维持治疗2年无发作可考虑减药;若需多次调整药物方案,疗程可能延长至3-5年。
3、脑电图改善治疗期间脑电图痫样放电完全消失是减药重要指标,若持续存在异常放电需延长治疗周期。
4、病因控制结构性病变引起的癫痫需结合病因治疗,如结节性硬化患儿停药后复发率较高,部分需终身服药。
建议定期复查脑电图,在医生指导下逐步调整用药,治疗期间保持规律作息并避免过度疲劳。