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乙肝病人饮食需注意优质蛋白摄入、低脂清淡、维生素补充及避免酒精,可适量食用鱼肉、鸡蛋、西蓝花、苹果,必要时遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾、恩替卡韦等药物。
一、优质蛋白选择鱼肉、鸡胸肉等易消化蛋白,帮助肝细胞修复,每日摄入量不超过每公斤体重1.2克,避免过量增加肝脏负担。
二、低脂清淡减少动物油脂和油炸食品,采用蒸煮烹调方式,脂肪供能比控制在25%以下,减轻胆汁分泌压力。
三、维生素补充增加深色蔬菜和柑橘类水果摄入,补充维生素B族和维生素C,促进肝脏代谢功能,但肝硬化患者需控制粗纤维摄入。
四、禁酒忌霉严格戒断酒精饮品,避免食用霉变花生等含黄曲霉毒素食物,防止加速肝细胞损伤进展为肝癌。
建议采用少量多餐制,每日食盐不超过5克,合并腹水患者需限制钠盐摄入,定期监测肝功能指标调整饮食方案。
乙肝发展成肝癌一般需要10-30年,实际时间受到病毒载量、肝功能状态、生活习惯、是否规范治疗等多种因素的影响。
1、病毒载量乙肝病毒DNA高载量会加速肝细胞损伤,增加肝硬化概率。建议每3-6个月监测病毒定量,及时启动抗病毒治疗。
2、肝功能状态持续异常的转氨酶水平提示肝细胞炎症活动,可能发展为肝纤维化。需定期检查肝功能,必要时进行肝弹性检测。
3、生活习惯长期饮酒、高脂饮食会加重肝脏代谢负担。严格戒酒并保持低脂饮食,有助于延缓病情进展。
4、规范治疗未接受抗病毒治疗的患者癌变风险显著增高。一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,需终身规律服药。
建议乙肝携带者每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,保持规律作息并避免使用肝毒性药物。