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脑瘤昏迷不醒需立即就医，治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、支持治疗等。脑瘤昏迷通常由肿瘤压迫脑组织、颅内压升高、脑水肿、脑疝形成、代谢紊乱等原因引起。
1、手术切除
手术切除是治疗脑瘤昏迷的首选方法，通过开颅手术或微创手术切除肿瘤组织，解除对脑组织的压迫。手术方式包括肿瘤全切术、部分切除术、减压术等。术后需密切监测生命体征，预防感染和出血等并发症。
2、放射治疗
放射治疗适用于无法手术切除或术后残留的脑瘤，通过高能射线杀死肿瘤细胞。常用放疗技术包括三维适形放疗、调强放疗、立体定向放射外科等。放疗可能引起脑水肿、脱发等副作用，需配合脱水药物治疗。
3、化学药物治疗
化学药物治疗通过静脉注射或口服抗癌药物抑制肿瘤生长。常用化疗药物包括替莫唑胺、卡莫司汀、顺铂等。化疗可能导致骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应，需定期监测血常规和肝肾功能。
4、靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变或蛋白异常的脑瘤，使用贝伐珠单抗、厄洛替尼等靶向药物。这类治疗精准性高，副作用相对较小，但需进行基因检测确定适用人群。治疗期间需定期评估疗效和不良反应。
5、支持治疗
支持治疗包括维持生命体征、降低颅内压、控制癫痫发作、预防并发症等措施。常用药物有甘露醇、呋塞米等脱水剂，丙戊酸钠、苯巴比妥等抗癫痫药。同时需加强营养支持，保持呼吸道通畅，预防压疮和深静脉血栓。
脑瘤昏迷患者家属需配合医护人员做好护理工作，定期翻身拍背预防肺炎，保持皮肤清洁干燥。饮食上可给予高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，必要时通过鼻饲管补充营养。康复期可进行肢体被动活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。患者意识恢复后需循序渐进进行认知功能训练和肢体功能锻炼，定期复查头部影像学检查评估治疗效果。
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