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肠系膜淋巴管肉瘤的病因可能与遗传因素、慢性炎症刺激、淋巴管发育异常、放射线暴露等因素有关。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变有关,建议有家族史者定期进行影像学筛查。
2、慢性炎症克罗恩病等慢性肠道炎症长期刺激淋巴管,可能导致内皮细胞异常增生,需积极控制原发炎症。
3、发育异常先天性淋巴管畸形或淋巴回流障碍可能诱发肿瘤,表现为进行性腹痛和腹部包块,需手术切除。
4、放射线暴露腹部放疗史可能损伤淋巴管内皮细胞,此类患者出现肠梗阻症状时应警惕肿瘤可能。
该病确诊需结合病理活检,治疗以手术联合放疗为主,术后需定期复查腹部增强CT监测复发。
子宫内膜癌FIGO是指国际妇产科联盟制定的子宫内膜癌分期系统,主要用于评估肿瘤侵犯范围及指导治疗决策。FIGO分期包括Ⅰ期(局限于子宫体)、Ⅱ期(侵犯宫颈间质)、Ⅲ期(局部或区域扩散)、Ⅳ期(远处转移)四个主要阶段。
1、Ⅰ期特点肿瘤局限于子宫体,根据肌层浸润深度分为ⅠA期(浸润<50%)和ⅠB期(浸润≥50%),五年生存率可达80%以上。
2、Ⅱ期标准肿瘤侵犯宫颈间质但未超出子宫,需通过病理检查确认宫颈腺体或间质受累,此阶段常需联合放化疗。
3、Ⅲ期分级分为ⅢA期(侵犯子宫浆膜或附件)、ⅢB期(阴道或宫旁转移)、ⅢC期(盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移),治疗需手术联合辅助治疗。
4、Ⅳ期特征ⅣA期侵犯膀胱/肠黏膜,ⅣB期有远处转移包括腹腔外器官,此时以姑息治疗为主,生存率显著降低。
确诊后应及时由妇科肿瘤专科医生制定个体化方案,定期复查监测预后,保持均衡营养有助于耐受治疗。