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小儿假膜性肠炎的症状是什么

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小儿假膜性肠炎的症状是什么

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
小儿假膜性肠炎是肠黏膜的炎性改变,即肠黏膜坏死物质或分泌物,覆盖到小肠黏膜表面形成一层假膜。常见于肠道菌群紊乱,比如大量使用些抗生素后,使肠道正常菌群死亡、异常菌过度繁殖,损害肠黏膜引起假膜性肠炎。它的临床表现有发热、腹泻、腹痛、腹胀,严重的可导致一些毒血症、休克等。此时应停用部分抗生素,给予一定保护肠黏膜药物和肠道益生菌,使肠道正常菌群逐渐恢复正常。患儿及家属都要注意卫生,双手用消毒液消毒,便盆要每日消毒。在医师指导下按时按量用药,如有不适,一定要及时就诊。

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肠镜检查一般不会对肠道造成损伤,但少数情况下可能出现轻微黏膜擦伤或穿孔等并发症。肠镜检查是诊断肠道疾病的重要手段,操作过程中医生会严格遵循规范以降低风险。

肠镜检查使用的内镜材质柔软且直径较小,配合润滑剂可减少对肠道的摩擦。检查前需服用清肠药物排空肠道,避免残留物干扰视野或增加操作难度。医生在进镜和退镜时会控制力度和角度,多数患者仅会感到轻微腹胀或不适。检查后可能出现短暂排气增多或腹部隐痛,通常1-2天内自行缓解。检查过程中若发现息肉等病变,可通过内镜下切除避免二次操作。

极少数情况下可能因肠道结构异常、粘连或操作难度大导致黏膜损伤甚至穿孔。患者若存在肠壁薄弱、炎症性肠病活动期或既往腹部放疗史,风险可能略增高。穿孔表现为剧烈腹痛、发热或便血,需立即就医处理。部分患者对麻醉药物敏感可能出现恶心、头晕等反应,通常短期内可恢复。

建议检查前如实告知医生病史和用药情况,严格遵医嘱进行肠道准备。检查后2小时内禁食,之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。避免剧烈运动和摄入刺激性食物,观察是否有持续腹痛、便血等异常症状。定期肠镜检查仍是预防结直肠癌的有效手段,无需因过度担忧风险而回避必要检查。

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