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脑干损伤的检查有什么

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脑干损伤的检查有什么

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
主要包括头颅CT和头颅磁共振。CT因受后颅窝骨伪影干扰和分辨率的限制,对非出血性脑于损伤诊断困难。脑干损伤在CT上常表现为基底池消失,高分辨率CT可显示脑干内小灶出血。MRI是诊断脑干损伤最理想的检查方法,MBI大致能反映病理改变,尤其对脑干弥漫性的轴突损伤,T2加权图像优于T1加权图像,脑干弥漫性轴突损伤在T2加权图像上呈现为棚圆形或条状高信号,常见于脑干背外侧,在T1加权图像上则呈现为低信号,常伴有脑白质和胼胝体体类似的MRI改变。

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脑梗塞的症状包括突然的半身无力、面部或肢体麻木、言语不清、视物模糊、头晕或意识障碍等。一旦出现,应立即就医,早期治疗至关重要,能够降低致残及致死风险。 1、突发性肢体无力或麻木 脑梗塞常表现为某一侧肢体或面部突然出现无力或麻木,通常为单侧症状。这是由于大脑血管闭塞导致相应部位的神经功能受损引起的。如出现这种情况,必须尽快拨打急救电话,同时尽量保持患者平躺,抬高头部,以减轻脑部压力。 2、言语障碍与语言理解困难 患者可能出现言语不清或难以表达,同时可能难以理解他人语言。这种情况是由于负责语言功能的大脑区域受到损害造成的。此时,应尽量让患者少说话,保持安静等待急救。 3、视力异常或失明 脑梗塞还可能表现为视力突然下降或双眼视物模糊,严重者甚至出现短暂性失明。这是由于大脑视觉中枢受到影响造成的。建议患者在等待医疗救助时避免任何视力过度使用的活动。 4、头晕和平衡障碍 脑梗塞的患者可能会突然感到头晕,并伴有站立不稳或步态不稳。这种症状往往提示小脑或脑干的供血出现问题。此类症状出现时,应尽量让患者平躺以减少跌倒的风险。 5、意识障碍与剧烈头痛 严重的脑梗塞可能导致意识障碍,如嗜睡、昏迷等,还可能伴随难以缓解的剧烈头痛。这种情况大多表明脑部血供受阻较为严重,需高度重视,及时就医处理。 脑梗塞的就医建议 脑梗塞的治疗讲究“黄金时间”,在发病后的4.5小时内介入治疗效果最好。常见治疗方法包括溶栓治疗、机械取栓手术及抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等。如果有脑梗塞的高危风险如高血压、糖尿病或高血脂,应日常注意饮食清淡、适当运动,并定期复查身体指标。 脑梗塞症状通常来得急且重,一旦发病,应尽早到医院接受专业治疗,以尽量减少对大脑功能的长期损害、降低致残率。日常生活中也应重视预防,控制危险因素,保持健康的生活方式,降低发病风险。

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