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胃不舒服吐过后发烧可能由急性胃肠炎、食物中毒、胃溃疡穿孔、胆道感染等原因引起,可通过补液治疗、抗生素治疗、抑酸治疗、手术干预等方式缓解。
1、急性胃肠炎进食不洁食物或病毒感染可能引发胃肠黏膜炎症,表现为呕吐后发热伴腹泻。可口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐调节胃肠功能,发热超过38.5摄氏度需用布洛芬退热。
2、食物中毒食用变质食物后毒素刺激胃肠黏膜,出现呕吐发热伴腹部绞痛。需立即停止可疑食物摄入,使用盐酸洛哌丁胺止泻,诺氟沙星抗感染,呕吐剧烈时可静脉补充电解质。
3、胃溃疡穿孔长期胃溃疡患者突发呕吐高热需警惕穿孔,可能伴随板状腹和休克症状。需急诊手术修补穿孔,术前使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸,头孢曲松钠预防感染。
4、胆道感染胆结石或胆管梗阻继发感染时会出现呕吐、寒战高热、黄疸。需静脉滴注头孢哌酮舒巴坦抗感染,必要时行ERCP或胆囊切除术解除梗阻。
出现呕吐后发热建议暂时禁食4-6小时,少量饮用温盐水,体温持续超过39摄氏度或出现意识改变需立即急诊就医。
胃吹气检查(尿素呼气试验)主要用于检测幽门螺杆菌感染,可辅助诊断胃炎、胃溃疡等疾病,同时评估胃酸分泌功能。
1、幽门螺杆菌通过检测呼气中碳13或碳14标记的二氧化碳浓度,判断是否存在幽门螺杆菌感染,感染可能导致慢性胃炎或消化性溃疡。
2、胃炎评估阳性结果提示胃黏膜存在炎症,常伴随上腹痛、腹胀等症状,需结合胃镜进一步明确胃炎类型。
3、胃溃疡筛查幽门螺杆菌是胃溃疡主要诱因,阳性结果有助于溃疡病因诊断,典型症状包括规律性上腹痛、反酸等。
4、胃酸功能部分试验可间接反映胃酸分泌状态,异常结果可能与萎缩性胃炎或胃泌素瘤相关,表现为消化不良。
检查前需空腹4小时以上,停用抑酸药2周,哺乳期及孕妇应选择碳13检测,结果阳性建议消化科进一步诊治。