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子宫单纯性增生是指子宫内膜在激素作用下出现的良性增生性病变，属于子宫内膜增生的一种类型，通常与雌激素持续刺激有关。子宫单纯性增生主要有激素水平异常、无排卵性月经、肥胖、多囊卵巢综合征、长期使用雌激素类药物等原因，可通过调整生活方式、药物治疗、定期复查等方式干预。
1、激素水平异常
雌激素水平过高或孕激素相对不足可能导致子宫内膜持续增生。这类患者可能伴随月经周期紊乱或经量增多，可通过孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等进行周期性治疗，同时需监测激素水平变化。
2、无排卵性月经
排卵障碍会使子宫内膜缺乏孕激素转化，长期处于增生状态。患者常见月经稀发或功能性子宫出血，治疗需使用促排卵药物如枸橼酸氯米芬片，或短期应用醋酸甲羟孕酮片调节月经周期。
3、肥胖因素
脂肪组织中的芳香化酶能将雄激素转化为雌激素，肥胖女性更易发生子宫内膜增生。这类患者需要控制体重至正常范围，通过饮食管理和规律运动减少脂肪堆积，必要时可配合二甲双胍片改善代谢。
4、多囊卵巢综合征
该疾病常伴有高雄激素血症和排卵障碍，是年轻女性子宫内膜增生的常见原因。治疗需综合管理，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片调节月经，配合生活方式干预改善胰岛素抵抗。
5、外源性雌激素
长期使用含雌激素的保健品或激素替代治疗可能刺激子宫内膜。此类患者需评估用药必要性，必要时改用雌孕激素联合制剂如雌二醇屈螺酮片，或添加孕激素保护子宫内膜。
子宫单纯性增生患者应保持规律作息，避免高脂肪饮食，每3-6个月进行超声复查。若出现异常子宫出血或病理进展，需及时进行诊断性刮宫。绝经后女性发生子宫内膜增生需警惕恶变风险，建议在妇科医生指导下制定个体化随访方案，必要时考虑宫腔镜下内膜切除术等治疗措施。
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