首页 > 内科 > 消化内科 > 腹泻

阑尾炎是在左边还是右边

| 1人回答 | 80次阅读

问题描述:
阑尾炎是在左边还是右边

全部回答
1条回答

陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

阑尾炎通常发生在右下腹。阑尾位于盲肠末端,解剖学上固定在人体右下腹髂窝处,但极少数内脏反位者可能出现在左下腹。

阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,初期可能先出现上腹或脐周隐痛,数小时后疼痛固定于右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处)。这种疼痛特点与阑尾的解剖位置和炎症发展过程相关。阑尾作为细长盲管,管腔阻塞后易发生细菌感染,局部炎症刺激腹膜引发定位明确的压痛和反跳痛。多数患者伴随恶心呕吐、低热、食欲减退等全身症状,血液检查可见白细胞计数升高。

内脏反位是一种先天性解剖变异,发生率较低,这类患者的阑尾可能位于左下腹。若出现左下腹痛伴类似阑尾炎症状,需通过影像学检查确认内脏位置。内脏反位者发生阑尾炎时,诊断容易与结肠炎、憩室炎等混淆,增强CT检查能明确显示阑尾位置及炎症程度。

无论疼痛出现在哪侧,突发持续性腹痛均需及时就医。阑尾炎延误治疗可能导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。确诊后轻症可尝试抗生素保守治疗,但多数需行阑尾切除术。术后应保持切口清洁,逐步恢复饮食,避免剧烈运动以防伤口裂开。

其它精选问题

推荐 夏天孕妇腹泻怎么办

孕妇夏季腹泻可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用益生菌、及时就医等方式缓解。腹泻可能与饮食不当、肠道感染、激素变化、食物过敏、胃肠功能紊乱等因素有关。

1、调整饮食

腹泻期间应选择低纤维、低脂、易消化的食物,如米粥、面条、蒸苹果等。避免生冷、辛辣、油腻食物,暂停摄入乳制品和高糖食物。少量多餐减轻胃肠负担,烹饪时注意食材新鲜和充分加热。

2、补充水分

每2小时饮用200-300毫升温水或淡盐水,可交替补充口服补液盐预防脱水。观察尿液颜色,若呈深黄色需增加补液量。避免含咖啡因饮料,可适量饮用米汤或稀释后的苹果汁补充电解质。

3、热敷腹部

用40℃左右热水袋隔毛巾敷于脐周,每次15-20分钟可缓解肠痉挛。注意避免直接接触皮肤防止烫伤,每日热敷2-3次。配合顺时针轻柔按摩脐周,力度以孕妇自觉舒适为宜。

4、服用益生菌

可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节菌群。避免自行服用止泻药,蒙脱石散等药物需在医生指导下使用。记录排便次数和性状变化供医生参考。

5、及时就医

若出现持续24小时以上腹泻、发热超过38℃、便中带血或黏液、胎动异常等情况需立即就诊。细菌性腹泻可能需用头孢克肟颗粒等抗生素,病毒性腹泻以对症治疗为主。就医时携带近期饮食记录。

孕妇需注意饮食卫生,避免隔夜饭菜和生食,处理食材前充分洗手。保证充足休息,避免腹部受凉。外出就餐选择卫生条件良好的餐厅,随身携带消毒湿巾。定期产检时向医生反馈消化状况,妊娠晚期腹泻可能诱发宫缩,需加强胎心监护。保持轻松心态,避免焦虑加重症状。

相关阅读精选

点击查看更多