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新生儿吃饱的指征主要有吮吸动作减缓、睡眠安稳、大小便正常、体重稳步增长。
1. 吮吸减缓:新生儿吃饱后吮吸频率明显降低,可能表现为主动松开乳头或奶嘴,拒绝继续进食。家长需观察每次喂养后婴儿是否自然停止吸吮。
2. 睡眠安稳:获得充足喂养的新生儿在两次进食间隔期能保持2-3小时安稳睡眠,较少出现哭闹。若频繁惊醒需警惕摄入不足。
3. 排泄正常:每日6-8次淡黄色小便及3-4次黄色糊状大便是摄入足够的标志。家长需记录排泄次数及性状变化。
4. 体重增长:新生儿每周体重增长150-200克表明营养充足。建议定期测量体重并绘制生长曲线,若连续两周增长不足需就医评估。
母乳喂养新生儿应按需哺乳,配方奶喂养需严格按阶段冲调比例。发现喂养困难、体重不增或异常哭闹应及时咨询儿科医生。
新生儿黄疸13天未退可能由生理性黄疸延迟消退、母乳性黄疸、胆红素代谢异常、胆道闭锁等原因引起,需结合胆红素水平及伴随症状综合评估。
1. 生理性延迟:足月儿黄疸持续2-3周属常见现象,可能与肝脏代谢功能未完全成熟有关。建议加强喂养促进排便,定期监测胆红素值。
2. 母乳性黄疸:母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能增加胆红素肠肝循环。通常无其他异常表现,可尝试暂停母乳3天观察黄疸变化。
3. 代谢异常:可能与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、甲状腺功能减退等有关,表现为黄疸程度较重。需进行新生儿筛查及肝功能检查,必要时采用光疗或药物治疗。
4. 胆道闭锁:进行性加重的黄疸伴陶土色大便需警惕,超声检查可见胆囊发育异常。该情况需在2月龄前完成葛西手术干预。
家长应记录宝宝大小便颜色变化,保证每日8-12次有效喂养,在医生指导下进行蓝光治疗或使用肝酶诱导剂等药物。