兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
您的问题已收悉,您目前主要是尿蛋白和肌酐增高,这个可能是糖尿病或者高血压引起的肾损害,无论是糖尿病还是高血压都可以造成肾脏的靶器官损害,并且出现肾损害的话,那么逆向推理,患者糖尿病和高血压的病史可能比较长,且血压和血糖控制长期不理想。患者目前的血钾水平持续的增高,这个可能和肾功能受损有些关系,假如患者还服用ACEI类药物例如:XX普利的话,也有可能出现高钾血症的可能。我个人认为患者是需要住院治疗,需要先来降低血钾,例如葡萄糖酸钙注射,碳酸氢钠注射等等先来降低血钾,主要是高钾血症是比较危险的,待血钾降低平稳之后,在进一步的查找导致高血钾的最终原因,在综合的针对患者的情况来制定详细的诊疗方案。希望您能理解。