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痛风的症状表现有哪些

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痛风的症状表现有哪些

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师
最常见的就是急性痛风性关节炎,病人一般第一次发作的时候,大部分应该是80%到90%的病人都会出现脚的大拇指,我们叫第一跖趾关节的突然的红肿热痛,没有任何原因,没有外伤,没有其他任何诱因出现的红肿热痛,我们叫它在关节疼痛里面它应该是疼痛最剧烈的疾病。一般都是在晚上发作,晚上半夜可能会更重一些,就是突然的一个起病,这是它最常见的一个表现。然后到中后期比如说病史比较长的,可以出现有肾的结石还有皮下很多地方,因为尿酸沉积引起的一些尿酸结晶出现痛风石,B超如果做一些检查可以出现肾结石这是它主要常见的。当然从更潜在的表现,因为尿酸高它作为慢性炎症,一些因素存在可以加重心血管事件发生的风险。

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痛风患者可以适量食用醋和西红柿。醋的嘌呤含量极低且可能帮助碱化尿液,西红柿虽含少量嘌呤但属于低风险蔬菜,两者均非痛风发作的直接诱因。

1、醋的影响

酿造醋的嘌呤含量几乎为零,其乙酸成分可能促进尿酸排泄。但需避免大量饮用高糖醋饮料,糖分可能间接升高血尿酸水平。

2、西红柿特性

西红柿每100克嘌呤含量约7毫克,属于低嘌呤蔬菜。个别研究提示其植物碱可能影响少数患者尿酸代谢,但整体风险较低。

3、饮食原则

痛风饮食核心需控制内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日嘌呤摄入建议控制在200-300毫克。醋和西红柿可作为调味品和配菜适量食用。

4、个体差异

约5%患者可能对西红柿敏感,如食用后关节不适需记录饮食日志。合并胃食管反流者需注意醋的刺激性。

建议痛风患者保持每日2000毫升饮水量,限制酒精摄入,定期监测血尿酸水平。急性发作期可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或别嘌醇等药物控制症状。

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