健康知道
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脑梗症状主要包括突发肢体无力、言语不清、头晕头痛、意识障碍等，治疗方法有溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等。
1、肢体无力突发单侧肢体麻木或无力是脑梗典型早期表现，可能与动脉粥样硬化斑块脱落有关，需立即进行头颅CT检查排除脑出血后，可选用阿替普酶进行静脉溶栓。
2、言语不清构音障碍或失语常提示大脑语言中枢缺血，急性期需监测血氧饱和度，使用阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗，同时进行语言康复训练。
3、头晕头痛后循环缺血可表现为眩晕伴呕吐，需排查椎基底动脉狭窄，急性期可选用依达拉奉清除自由基，慢性期控制高血压等基础疾病。
4、意识障碍大面积脑梗可能导致昏迷，需紧急评估气道功能，必要时行去骨瓣减压术，后期需预防肺部感染等并发症。
脑梗患者应长期控制血压血糖，戒烟限酒，坚持肢体功能锻炼，定期复查颈动脉超声评估血管情况。
脑梗死后遗症的严重程度因人而异，常见症状包括肢体偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知功能下降等。症状严重程度主要与梗死部位、面积、治疗及时性、康复训练等因素有关。
1、肢体偏瘫脑梗死损伤运动神经通路可能导致单侧肢体无力或完全瘫痪，早期康复训练结合针灸、电刺激等物理治疗有助于功能恢复。
2、言语障碍优势半球梗死易引发运动性失语或感觉性失语，语言康复训练需在发病后3-6个月黄金期内系统进行。
3、吞咽困难延髓或双侧皮质脑干束受损会导致饮水呛咳，需进行吞咽造影评估，必要时采用鼻饲管喂养防止吸入性肺炎。
4、认知障碍额叶或海马区梗死可能造成记忆力减退、执行功能下降，认知训练配合多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂可延缓进展。
建议定期进行神经功能评估，坚持康复锻炼，控制血压血糖等基础疾病，膳食注意补充欧米伽3脂肪酸和B族维生素。
