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风疹块止痒怎么引起的

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风疹块止痒怎么引起的

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

风疹块一般是指荨麻疹,瘙痒可能由过敏反应、物理刺激、感染因素、自身免疫异常、遗传因素等原因引起。荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、中药治疗、避免诱因等方式缓解。

1、过敏反应

接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可能诱发荨麻疹,表现为皮肤出现风团伴剧烈瘙痒。过敏反应导致肥大细胞释放组胺,引起血管扩张和炎症反应。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物抑制组胺作用。过敏体质者需通过皮肤点刺试验或血清IgE检测明确过敏原。

2、物理刺激

寒冷、日光、压力或摩擦等物理因素可能直接刺激皮肤诱发荨麻疹。机械性刺激导致局部组胺释放,出现条索状风疹块。冷接触性荨麻疹患者需避免突然接触冷水或冷空气,日光性荨麻疹应做好防晒。急性发作时可使用炉甘石洗剂外涂,或遵医嘱口服依巴斯汀片缓解症状。

3、感染因素

细菌或病毒感染可能通过激活补体系统诱发荨麻疹。链球菌性咽炎、幽门螺杆菌感染常与慢性荨麻疹相关,表现为反复发作的风疹块。针对感染源可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,配合荨麻疹对症治疗。EB病毒感染引起的需进行抗病毒治疗。

4、自身免疫异常

部分慢性荨麻疹患者存在自身抗体攻击肥大细胞的现象。甲状腺自身抗体阳性者更易出现顽固性风疹块,可能伴随甲功异常。免疫调节治疗可选用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片,需监测肝肾功能。自体血清皮肤试验有助于诊断自身免疫性荨麻疹。

5、遗传因素

遗传性血管性水肿等罕见病表现为反复发作的风疹块伴血管神经性水肿。C1酯酶抑制剂缺乏导致缓激肽过度生成,引发真皮深层水肿。急性发作需使用艾替班特注射液,长期预防可用达那唑胶囊。有家族史者应进行基因检测和遗传咨询。

荨麻疹患者需穿着宽松衣物避免摩擦刺激,洗澡水温不宜过高。记录饮食日记排查食物过敏原,如海鲜、坚果等常见致敏食物。保持居住环境清洁减少尘螨,室内湿度维持在50%左右。急性发作期可冷敷患处缓解瘙痒,避免搔抓导致皮肤破损感染。症状持续超过6周或伴有呼吸困难、腹痛等全身症状时需及时就医。

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