首页 > 五官科 > 口腔科

牙疼喝凉水或是热水牙就疼怎么回事

| 1人回答 | 64次阅读

问题描述:
牙疼喝凉水或是热水牙就疼怎么回事

全部回答
1条回答

张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙疼喝凉水或热水时疼痛可能由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。

1、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,冷热刺激通过牙小管传导引发疼痛。使用含钾盐的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏可封闭牙小管,严重时需医生进行激光脱敏或树脂封闭治疗。日常避免过度刷牙及酸性食物。

2、龋齿

龋洞破坏牙体组织使牙神经易受刺激,冷热可诱发短暂锐痛。确诊后需清除腐质并用3M树脂材料充填,深龋近髓时需氢氧化钙垫底。伴随食物嵌塞痛或自发痛时提示病情进展。

3、牙髓炎

细菌感染导致牙髓充血水肿,冷热刺激引发持续跳痛,夜间加重。急性期需开髓减压配合甲硝唑芬布芬胶囊消炎,后期行根管治疗清除坏死牙髓,疼痛剧烈时可临时使用洛索洛芬钠片镇痛。

4、牙周炎

牙周袋内炎症波及根面,冷热水刺激暴露的牙骨质引发酸痛。需超声洁治配合盐酸米诺环素软膏局部上药,中重度者需翻瓣手术。伴随牙龈出血和牙齿松动需及时干预。

5、牙齿隐裂

不完全牙裂在冷热交替时产生劈裂样疼痛,咬合不适明显。浅裂可用全瓷冠修复,深达牙髓者需根管治疗后纤维桩加固。避免用患牙咬硬物,早期发现可通过咬合调整避免裂纹扩展。

出现冷热刺激痛应减少极端温度饮食,使用软毛牙刷和抗敏感牙膏,避免横向刷牙。定期口腔检查可早期发现龋齿和牙周问题,牙髓炎需在48小时内急诊处理以防感染扩散。长期未缓解的疼痛需拍摄牙片排除根尖病变或颌骨异常,糖尿病患者更需控制牙周感染。

其它精选问题

推荐 补完牙会有异物感吗

补完牙可能会有短暂异物感,通常1-3天可逐渐适应。异物感主要与补牙材料填充高度、邻接关系调整有关,少数情况下可能需医生二次调磨。

补牙后出现轻度异物感属于常见现象。树脂或玻璃离子等补牙材料固化后与天然牙形态存在细微差异,咀嚼时可能感觉填充区域略高于正常牙面。医生在补牙时会使用咬合纸测试调整咬合关系,但口腔黏膜对微小高度变化较为敏感。部分患者舌体习惯性触碰补牙部位也会加重异物感,这种不适通常会在1-3天内随着口腔适应而消失。建议避免用舌头反复舔舐补牙处,进食时选择软质食物减轻刺激。

若补牙后出现持续尖锐疼痛、明显咬合不适或超过1周未缓解的强烈异物感,可能存在补体过高、邻面悬突或继发龋等问题。银汞合金材料因膨胀系数差异可能导致后期微渗漏,复合树脂收缩也可能影响边缘密合度。这类情况需要重新检查补牙边缘是否完整,必要时去除旧充填物重新修补。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者更易出现修复体不适,应及时复诊处理。

补牙后24小时内避免咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。定期口腔检查能早期发现继发龋或修复体磨损,建议每半年进行专业洁牙与咬合评估。若出现自发性疼痛或牙龈肿胀需立即就医,可能提示牙髓或牙周组织受累。

相关阅读精选

点击查看更多