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腘窝处触及小疙瘩可能与腘窝囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、表皮样囊肿或腱鞘囊肿有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或刺激。
腘窝囊肿是膝关节滑液向后突出形成的囊性肿物,多与骨关节炎、类风湿关节炎等关节病变相关。表现为腘窝处圆形包块,质地柔软有弹性,屈膝时可能缩小。可通过超声或磁共振确诊,无症状者无须治疗,症状明显时可穿刺抽液或手术切除。
脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,触诊呈分叶状、活动度好,与皮肤无粘连。生长缓慢的良性肿瘤,极少恶变。若体积较大压迫神经血管或影响关节活动,需手术切除。日常避免局部反复摩擦刺激。
腘窝淋巴结肿大常见于下肢感染、外伤或免疫性疾病,触诊质地偏硬伴压痛。可能伴随发热、下肢红肿等症状。需排查感染源,细菌感染时可使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,病毒感染需对症处理。
因毛囊堵塞形成的角质潴留性囊肿,表面可见黑头样开口,挤压可排出豆腐渣样分泌物。易继发感染出现红肿疼痛。未感染时可手术完整切除,合并感染需先使用莫匹罗星软膏控制炎症,禁用自行刺破。
关节囊或腱鞘退变形成的凝胶样囊袋,质地硬韧,按压有酸痛感。与关节劳损相关,可能影响屈膝活动。较小囊肿可观察,持续增大者可考虑囊肿穿刺或手术,康复期需减少爬楼梯等膝关节负重动作。
日常应注意保持腘窝清洁干燥,避免久跪久蹲等压迫行为。若疙瘩短期内迅速增大、出现疼痛溃烂或伴随发热乏力等症状,需立即就诊。超声检查可初步判断性质,必要时需进行病理活检排除恶性肿瘤可能。康复期间可配合局部理疗促进血液循环,但禁止热敷感染性病灶。