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摔跤后腰疼不能走路可能与软组织损伤、腰椎骨折、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊髓神经损伤等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、软组织损伤
摔跤时腰部肌肉、韧带等软组织可能因外力牵拉出现挫伤或撕裂。表现为局部肿胀压痛，活动时疼痛加剧。急性期需卧床休息1-3天，48小时内冷敷缓解肿胀，后期可热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合跌打镇痛膏外敷。
2、腰椎压缩性骨折
骨质疏松患者摔跤后易发生椎体压缩骨折，疼痛剧烈且无法直立行走，可能伴发下肢麻木。需通过X线或CT确诊，轻度骨折需绝对卧床4-6周，使用阿仑膦酸钠片抑制骨流失，配合碳酸钙D3片补钙。中重度骨折需行椎体成形术或内固定术。
3、腰椎间盘突出
外伤可能导致纤维环破裂髓核突出压迫神经根，出现腰痛伴单侧下肢放射痛、肌力下降。急性期应卧硬板床2-3周，遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，塞来昔布胶囊消炎镇痛。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
4、腰椎滑脱
摔跤可能加重原有腰椎峡部裂，导致椎体向前移位压迫马尾神经。表现为腰部剧痛、步态不稳，严重时出现大小便障碍。一度滑脱可通过佩戴腰围制动，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。二度以上滑脱需行椎弓根螺钉复位固定术。
5、脊髓神经损伤
严重外伤可能导致脊髓震荡或硬膜外血肿，出现下肢感觉运动障碍甚至瘫痪。需紧急进行MRI检查，确诊后需甲基强的松龙注射液冲击治疗，必要时行椎板减压术。康复期需长期进行电刺激和运动功能训练。
摔跤后出现活动受限需立即停止行走，平卧硬板床避免二次损伤。24小时内每2-3小时冰敷患处15分钟，72小时后改用热敷。日常应加强腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞等。恢复期避免提重物及久坐，睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度。若疼痛持续超过1周或出现下肢无力、大小便失禁等症状，须立即就诊排查严重损伤。
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