健康知道
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1型糖尿病的症状和体征主要有多饮、多尿、体重下降、疲劳乏力、视力模糊等。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，由于胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌绝对不足，需要终身依赖胰岛素治疗。若出现上述症状，建议及时就医检查血糖。
多饮是1型糖尿病的典型症状之一，由于血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，患者会感到异常口渴，饮水量明显增加。多饮常与多尿同时出现，形成恶性循环。患者每日饮水量可能超过3000毫升，但仍无法缓解口渴感。这种情况需要及时监测血糖，避免脱水或高渗状态。
多尿表现为排尿次数和尿量明显增多，24小时尿量可达2500毫升以上。高血糖导致肾小球滤过葡萄糖超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。患者夜间频繁起夜，影响睡眠质量。长期多尿可能导致电解质紊乱，需通过血糖控制和适量补液来改善症状。
体重下降是1型糖尿病常见体征，患者可能在短期内体重减轻5-10公斤。由于胰岛素缺乏，机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质，导致消瘦。儿童患者可能出现生长发育迟缓。即使食欲正常或增加，体重仍持续下降，这是区别于2型糖尿病的重要特征。
疲劳乏力与能量代谢障碍有关，细胞无法获得足够葡萄糖供能，患者常感到全身无力、精神萎靡。血糖波动过大也会影响情绪和认知功能。儿童患者可能表现为活动减少、学习成绩下降。合理使用胰岛素治疗可显著改善乏力症状。
视力模糊由高血糖引起晶状体渗透压改变所致，表现为视物不清、眼前雾状感。这种变化通常是可逆的，血糖控制稳定后2-3个月可逐渐恢复。但长期高血糖可能导致糖尿病视网膜病变，需定期进行眼科检查。突发视力变化应及时就医排查急性并发症。
1型糖尿病患者需坚持胰岛素治疗，每日监测血糖，保持规律饮食和适量运动。饮食应控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物，分餐制有助于稳定血糖。运动前后注意监测血糖，避免低血糖发生。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，早期发现并处理异常。家长需帮助儿童患者建立良好的自我管理习惯，学校和社会应给予必要支持。
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