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肾萎缩肾衰竭怎么治好

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肾萎缩肾衰竭怎么治好

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾萎缩肾衰竭可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植、生活方式调整等方式治疗。肾萎缩肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起。

1、控制原发病

慢性肾炎、糖尿病肾病等基础疾病是导致肾萎缩肾衰竭的常见原因。控制血糖、血压在合理范围有助于延缓肾功能恶化。糖尿病肾病患者需定期监测糖化血红蛋白,高血压肾病患者应维持血压在目标值内。部分患者可能需要使用胰岛素或降压药物,但具体用药方案需由医生根据个体情况制定。

2、药物治疗

肾衰竭患者可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片、海昆肾喜胶囊等中成药辅助治疗。这些药物具有改善肾功能、减轻症状的作用。对于严重肾衰竭患者,可能需要使用促红细胞生成素纠正贫血,或使用碳酸氢钠纠正酸中毒。所有药物均需在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量。

3、透析治疗

当肾衰竭进展至终末期,患者需要进行血液透析或腹膜透析替代肾脏功能。血液透析每周需进行2-3次,通过机器清除体内代谢废物。腹膜透析可在家中进行,每日更换透析液。两种方式各有优缺点,医生会根据患者具体情况推荐合适的透析方式。透析治疗可显著延长患者生存期,提高生活质量。

4、肾移植

对于符合条件的终末期肾病患者,肾移植是最佳治疗方式。移植后患者需长期恢复,并终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。肾移植可显著改善患者生活质量,但需匹配合适供体,术后需密切监测排斥反应和感染风险。移植前需进行全面评估,确保患者身体状况适合手术。

5、生活方式调整

肾衰竭患者需限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量,避免加重肾脏负担。建议选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,限制高钾食物如香蕉、土豆的摄入。适量运动有助于维持身体机能,但应避免过度劳累。戒烟限酒,保持规律作息,定期复查肾功能指标,及时调整治疗方案。

肾萎缩肾衰竭患者需长期规范治疗,定期监测肾功能指标变化。饮食上应遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则,避免高嘌呤食物。保持适度运动,控制体重,避免感染等诱发因素。严格遵医嘱用药,不擅自停用或更改药物剂量。出现水肿、乏力、食欲下降等症状加重时,应及时就医调整治疗方案。保持乐观心态,积极配合治疗有助于改善预后。

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