健康知道
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肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部，可能放射至会阴或大腿内侧，疼痛程度与结石位置和移动相关。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为持续性腰部酸胀痛，可通过热敷缓解，建议就医排查是否合并肾积水。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性剧痛，常伴恶心呕吐，需急诊解除梗阻，可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。
3、下腹坠痛结石移动至输尿管下段时疼痛向腹股沟放射，可能伴随尿频尿急，建议增加饮水量促进排石。
4、会阴放射痛膀胱壁段输尿管结石可导致尿道口放射痛，需超声定位后行体外冲击波碎石治疗。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿应立即急诊处理。
打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起，通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。
1. 尿道黏膜损伤体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤，出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道，通常1-2天可自行缓解。
2. 残余结石移动未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿，可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。
3. 尿路感染碎石后免疫力下降易继发感染，表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关，需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。
4. 凝血异常长期服用抗凝药物或存在血液疾病时，可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能，必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。
术后每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。
