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73岁老人前列腺癌术后小便刺痛可能由术后尿道刺激、尿路感染、膀胱痉挛、尿道狭窄等原因引起，可通过药物缓解、导尿处理、抗感染治疗、尿道扩张等方式改善。
1、术后尿道刺激手术操作可能导致尿道黏膜暂时性损伤，表现为排尿时灼热感。建议增加每日饮水量，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或局部应用利多卡因凝胶缓解不适。
2、尿路感染术后导尿管留置易引发细菌感染，常伴有尿液浑浊或发热。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、膀胱痉挛手术创伤可能导致膀胱逼尿肌异常收缩，引发阵发性刺痛。可使用M受体阻滞剂如托特罗定缓释片、索利那新片配合热敷缓解，严重时需排除血块堵塞。
4、尿道狭窄术后瘢痕形成可能造成尿道管腔变窄，表现为尿流变细伴排尿疼痛。轻度狭窄可通过定期尿道扩张改善，严重者需行尿道成形术。
术后应保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及辛辣饮食，定期复查尿流动力学指标，出现发热或血尿需立即就医。
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