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前列腺癌去势治疗是通过降低体内雄激素水平抑制肿瘤生长的治疗方法,主要包括手术去势(双侧睾丸切除)和药物去势(促性腺激素释放激素类似物)两种方式。
1、手术去势通过手术切除双侧睾丸直接消除睾酮来源,起效快且效果持久,适用于晚期或需快速控制病情的患者,术后可能出现潮热、骨质疏松等副作用。
2、药物去势使用亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素释放激素类似物,通过负反馈调节抑制睾酮分泌,需定期注射但可保留睾丸,可能出现肝功能异常等药物相关不良反应。
3、联合治疗常与抗雄激素药物(如比卡鲁胺)联用以阻断残余雄激素作用,或配合放疗、化疗等多模式治疗,适用于高风险或转移性前列腺癌患者。
4、间歇治疗部分患者可采用周期性停药以减轻副作用并延缓耐药性,需严格监测前列腺特异性抗原水平调整治疗方案。
去势治疗后需定期监测骨密度和心血管健康,补充钙剂及维生素D,并在医生指导下进行适度的抗阻力训练维持肌肉量。