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体外碎石会把肾打坏吗

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体外碎石会把肾打坏吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

体外碎石通常不会对肾脏造成严重损伤,但存在轻微血尿、肾周血肿、感染风险、肾功能暂时性下降等潜在风险。

1、轻微血尿

冲击波可能导致肾盂黏膜毛细血管破裂,多数患者术后出现短暂肉眼或镜下血尿,通常2-3天自行缓解,无须特殊处理。

2、肾周血肿

高血压或凝血异常患者可能发生肾包膜下出血,表现为腰部剧痛伴血红蛋白下降,需超声确诊后卧床止血治疗。

3、感染风险

结石碎片堵塞输尿管可能引发尿路感染,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,出现发热需及时就医。

4、功能暂时下降

冲击波可能造成肾小管短暂损伤,表现为肌酐轻度升高,通常1-2周恢复,严重者需用肾康注射液辅助治疗。

术后建议多饮水每日超过2000毫升,避免剧烈运动1周,定期复查超声监测肾脏恢复情况,出现持续腰痛或发热需立即返诊。

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