健康知道
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体外碎石通常不会对肾脏造成严重损伤，但存在轻微血尿、肾周血肿、感染风险、肾功能暂时性下降等潜在风险。
1、轻微血尿冲击波可能导致肾盂黏膜毛细血管破裂，多数患者术后出现短暂肉眼或镜下血尿，通常2-3天自行缓解，无须特殊处理。
2、肾周血肿高血压或凝血异常患者可能发生肾包膜下出血，表现为腰部剧痛伴血红蛋白下降，需超声确诊后卧床止血治疗。
3、感染风险结石碎片堵塞输尿管可能引发尿路感染，需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，出现发热需及时就医。
4、功能暂时下降冲击波可能造成肾小管短暂损伤，表现为肌酐轻度升高，通常1-2周恢复，严重者需用肾康注射液辅助治疗。
术后建议多饮水每日超过2000毫升，避免剧烈运动1周，定期复查超声监测肾脏恢复情况，出现持续腰痛或发热需立即返诊。
泥沙样肾结石可通过多饮水、药物排石、体位排石、体外冲击波碎石等方式排出。泥沙样肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解排石疼痛。需在医生指导下使用。
3、体位排石采用膝胸卧位或倒立体位，利用重力作用促进结石移动，每日进行多次，每次保持15-20分钟。
4、体外冲击波碎石对于直径超过5毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术将结石粉碎，术后需配合药物和体位排石。
日常需限制高嘌呤高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助排石，若出现剧烈腰痛或血尿需及时就医。
