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糖料病视网膜病变怎么治疗

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糖料病视网膜病变怎么治疗

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

糖尿病视网膜病变可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术等方式治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖是糖尿病视网膜病变的主要原因,严格控制血糖有助于延缓病情进展。患者需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。

2、药物治疗

高血压和血脂异常会加重视网膜病变,可能需要使用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦,或降脂药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗也可用于治疗。

3、激光治疗

激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法,通过激光封闭渗漏的血管或破坏异常新生血管。该治疗可能需要多次进行,可显著降低视力丧失风险。

4、玻璃体切除术

对于严重的玻璃体出血或视网膜脱离,可能需要行玻璃体切除术。手术可清除眼内积血和瘢痕组织,帮助恢复视力,但术后需要长期随访观察。

糖尿病患者应定期进行眼科检查,保持健康饮食和适度运动,严格遵医嘱用药,避免吸烟和过度饮酒,以预防和延缓糖尿病视网膜病变的进展。

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推荐 突然眼睛模糊看不清是什么原因造成的

突然眼睛模糊看不清可能由视疲劳、干眼症、青光眼、视网膜脱离等原因引起,可通过人工泪液、降眼压药物、激光治疗等方式干预。

1、视疲劳

长时间用眼导致睫状肌痉挛,表现为暂时性视物模糊伴眼胀。建议减少电子屏幕使用,每小时远眺放松,可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快造成角膜表面不光滑,常见眨眼时模糊加重。热敷眼睑促进油脂分泌,遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液或环孢素滴眼液。

3、青光眼

可能与房角狭窄、眼压升高等因素有关,通常表现为突发雾视伴头痛。需紧急使用布林佐胺滴眼液降低眼压,严重者需进行小梁切除术。

4、视网膜脱离

可能与高度近视、眼部外伤等因素有关,通常表现为视野缺损伴闪光感。需立即行玻璃体切割术联合视网膜复位术,延迟治疗可能导致永久失明。

避免揉搓眼睛,保证充足睡眠,突发持续模糊超过30分钟或伴随头痛呕吐需立即就医。

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