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外伤性青光眼部分患者可以恢复,恢复程度取决于损伤严重程度、治疗时机及个体差异,主要影响因素有损伤类型、眼压控制效果、并发症处理、视神经损伤程度。
1、损伤类型角膜挫伤或前房出血等轻度损伤,通过药物控制眼压后视力可能完全恢复;严重睫状体撕裂或房角后退可能导致永久性房水引流障碍。
2、眼压控制早期使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼压,可减少视神经进一步损伤,提高恢复概率。
3、并发症处理合并晶状体脱位或玻璃体积血时,需行晶状体切除或玻璃体切割手术,及时处理并发症有助于改善预后。
4、视神经损伤若外伤导致视神经管骨折或视神经直接损伤,即使眼压正常也可能遗留永久性视野缺损,需通过视神经减压术等干预。
患者应避免剧烈运动及揉眼,定期监测眼压和视野,遵医嘱使用神经保护药物如甲钴胺,配合低盐饮食控制眼压波动。
外眼角疼按压眨眼疼可能由结膜炎、睑腺炎、干眼症、角膜炎等原因引起,可通过抗感染治疗、人工泪液、热敷等方式缓解。
1、结膜炎细菌或病毒感染导致结膜充血,表现为眼部分泌物增多、异物感。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液。
2、睑腺炎睫毛毛囊皮脂腺感染形成局部红肿硬结,伴随压痛。早期热敷促进炎症消退,必要时使用红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏。
3、干眼症泪液分泌不足导致角膜刺激症状,常见于长期用眼人群。建议使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液。
4、角膜炎角膜上皮损伤继发感染,可能出现畏光流泪症状。需及时就医使用加替沙星滴眼液、氟康唑滴眼液、两性霉素B滴眼液等抗真菌或抗生素药物。
避免揉搓眼睛,减少电子屏幕使用时间,佩戴护目镜防风沙刺激。若症状持续加重或出现视力下降需立即就诊眼科。