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关节炎常用中药方主要有独活寄生汤、桂枝芍药知母汤、当归拈痛汤、身痛逐瘀汤、乌头汤等。这些方剂需在中医师辨证指导下使用,根据寒热虚实不同证型选择配伍。
独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲等组成,适用于风寒湿痹型关节炎。该方能祛风湿、止痹痛,改善关节冷痛、屈伸不利等症状。现代研究表明其具有抗炎镇痛作用,对类风湿关节炎、骨关节炎均有疗效。使用期间需注意阴虚火旺者慎用,服药后可能出现轻微胃肠不适。
桂枝芍药知母汤含桂枝、白芍、知母等药材,主治风湿热痹型关节炎。方中桂枝温通经脉,知母清热除痹,配伍后可缓解关节红肿热痛。临床多用于急性期痛风性关节炎、反应性关节炎等,需注意脾胃虚寒者应减量使用,长期服用可能影响消化功能。
当归拈痛汤以当归、羌活、防风为主药,针对气血两虚型关节炎设计。该方既能祛风除湿,又可补血活血,特别适合产后关节炎或久病体虚患者。常见于骨关节炎伴肌肉萎缩的情况,使用时应避免与抗凝药物同服,孕妇需在医师指导下调整剂量。
身痛逐瘀汤由秦艽、川芎、桃仁等活血化瘀药组成,适用于瘀血阻络型关节炎。对关节变形、刺痛固定不移的症状效果显著,常用于类风湿关节炎中晚期。服药期间应观察出血倾向,月经量多者经期需暂停使用,部分患者可能出现皮肤过敏反应。
乌头汤以制川乌、麻黄为核心药物,专治寒湿痹阻型重症关节炎。该方散寒止痛力强,能缓解关节剧痛、活动受限,多用于强直性脊柱炎急性发作。因含毒性成分,必须严格炮制并控制剂量,出现口唇麻木等中毒症状需立即停药就医。
关节炎患者使用中药方剂期间应配合适度关节功能锻炼,避免过度负重活动。饮食宜清淡,适量补充富含钙质和胶原蛋白的食物如黑芝麻、猪蹄筋等。注意关节保暖,阴雨天气可配合艾灸或中药熏洗。若服药2周症状未缓解或出现不良反应,应及时复诊调整方案。长期使用中药者需定期监测肝肾功能,避免与西药止痛药随意联用。