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胎儿先天性心脏病多数能通过手术矫正,治疗效果与畸形类型、严重程度、干预时机等因素有关,主要治疗方式有药物控制、介入治疗、外科手术、综合管理。
1、药物控制部分简单先心病可通过前列腺素E1、地高辛等药物维持动脉导管开放或改善心功能,适用于动脉导管依赖型畸形或术前过渡治疗。
2、介入治疗房间隔缺损、动脉导管未闭等简单畸形可采用心导管封堵术,创伤小且恢复快,但需评估胎儿体重及血管条件。
3、外科手术法洛四联症、大动脉转位等复杂先心病需行根治手术,多数需在出生后1年内分期完成,术后需长期随访心功能。
4、综合管理产前诊断明确者需多学科协作,制定分娩方案及新生儿抢救预案,部分严重畸形需在具备心脏外科能力的医院分娩。
孕期规范产检有助于早期发现胎儿心脏异常,出生后遵医嘱定期复查心脏超声,保证充足营养支持促进术后恢复。