健康知道
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绝经后阴道出血可能由萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、激素替代治疗副作用、子宫内膜癌等原因引起，需通过妇科检查、超声及病理活检明确诊断。
1、萎缩性阴道炎雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄易损伤，表现为点滴出血伴干涩疼痛。可局部使用雌激素软膏如雌三醇乳膏，或口服替勃龙改善症状。
2、子宫内膜息肉激素波动可能刺激息肉生长，常见不规则出血且量少。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用地屈孕酮调节内膜。
3、激素治疗影响接受雌激素补充治疗时可能出现突破性出血。需调整用药方案，如改用雌孕激素复合制剂克龄蒙，或联合使用黄体酮胶囊。
4、子宫内膜癌异常出血伴恶臭分泌物需警惕，与长期无孕激素拮抗的雌激素暴露有关。确诊后需行全子宫切除术，晚期配合紫杉醇+卡铂化疗。
建议绝经后女性每年进行妇科检查，出血期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，及时就诊排除恶性病变。
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