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支气管结核早期症状有哪些

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支气管结核早期症状有哪些

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
支气管结核的症状。支气管结核又称支气管内膜结核,是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。成人支气管结核最常见的感染途径是肺内病灶内结核分枝杆菌直接植入支气管粘膜,其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜。结核分枝杆菌也能经血行播散和淋巴引流,首先侵袭支气管粘膜下层,然后累及粘膜层。儿童支气管结核多因邻近纵隔淋巴结和侵蚀支气管引起结核性支气管炎。原发性支气管结核极为少见。支气管结核起病缓慢症状多样,缺乏特异性。其中咳嗽占到71%到百分之百。咯痰占到41%到95%。发热占到24%到50%。50%的患者有盗汗。呼吸困难的患者占到19.7%到35%。其他少见的症状,有体重减轻。咯血,胸痛、喘息、声嘶和局限性喘鸣音,无症状患者大约能占到2.6%到24%。

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学校入学新生需要进行结核病筛查是为了及早发现并控制传染源,保护学生群体的健康安全,同时防止结核病在校园内传播。结核病是一种具有极高传播性的传染病,通过早期筛查,可以降低其在密集场所内的传播风险。 1、结核病的传播风险 结核病主要由结核杆菌感染引起,通过飞沫传播,通常在人群密集、通风不良的环境下更容易扩散。学校作为学生聚集的场所,尤其是在教室、宿舍等密闭环境中,任何一位结核病患者都可能造成传染链条。通过筛查,可以筛选出潜在感染者,及时采取隔离、治疗措施,避免疫情扩散。 2、入学筛查的必要性 结核病早期往往无明显症状或症状轻微,例如咳嗽、低热、乏力等,极易被忽视。而学生正处于免疫系统发育阶段,抵抗力相对较弱,易感染传染疾病。入学时进行筛查,能有效减少“隐性感染者”带来的健康隐患。另外,由于学生需要长时间集中学习或生活,筛查是预防校园内爆发性疫情的重要保障措施之一。 3、结核筛查的主要方法 现阶段结核筛查的常见方法包括以下几种: 1、结核菌素试验PPD试验:通过皮下注射少量结核菌素后观察皮肤反应,一旦测量直径超过一定范围则可能为阳性,但需辅助其他检测确认。 2、胸部X线检查:通过影像学筛查,有助于发现胸部是否存在病灶,是目前筛查中常用的辅助手段。 3、干扰素释放试验IGRA:这是一种更灵敏的检测方式,通过检测患者血液中是否产生与结核杆菌相关的干扰素,判断是否感染。 4、筛查后的处理措施 检测发现阳性者需要进一步评估病情,包括核实是否只是潜伏感染,或已发展为活动性结核病。如确诊为活动性结核病,通常需要采取联合药物治疗:异烟肼、利福平等是常用药物,疗程通常需要6至9个月,确保完全根治。同时,为保证防控效果,可能会建议居家休养或进行隔离,待痊愈后方可返校。 5、家长和学生应当注意的事项 家长平时应关注孩子长期咳嗽、发热等疑似症状,及时带其就医检查。在学校内,学生要养成良好的生活与卫生习惯,例如定期通风、良好饮食,提高免疫力,降低感染风险。对有疑似病例的接触者,也需密切观察并尽快筛查。 通过入学前的结核病筛查,学校能够有效防范结核病的爆发风险,保护全校师生的健康。家长和学生也需要意识到结核病的潜在威胁,共同配合筛查工作,共建健康安全的校园环境。

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