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阑尾炎必须要手术治疗吗

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阑尾炎必须要手术治疗吗

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李竹林
李竹林 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

多数阑尾炎患者需要手术治疗,处理方式主要有抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、保守观察。

1、抗生素治疗

单纯性阑尾炎早期可尝试静脉抗生素治疗,适用于炎症轻微且无穿孔风险的患者,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。

2、腹腔镜手术

腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快,适合大多数急性阑尾炎患者,术后并发症概率较低,住院时间通常为2-3天。

3、开腹手术

复杂型阑尾炎或腹腔粘连严重时需传统开腹手术,能更彻底处理化脓或穿孔病灶,但术后恢复期较长。

4、保守观察

部分高龄或手术高风险患者可暂行保守治疗,需密切监测体温和腹痛变化,若48小时内无改善仍需手术干预。

术后应避免剧烈运动,逐步恢复饮食从流质过渡到普食,出现发热或切口红肿需及时复诊。

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频繁尿意可能由膀胱敏感、饮水量多、尿路感染、前列腺增生等原因引起。

1、膀胱敏感

膀胱肌肉过度活跃会导致尿频,表现为尿量少但尿意急迫。可通过盆底肌训练改善症状。

2、饮水量多

短时间内摄入过量液体或饮用咖啡、茶等利尿饮品会增加排尿次数。建议调整饮水节奏和种类。

3、尿路感染

细菌感染引发的尿道炎或膀胱炎常伴有尿频尿急,可能出现排尿疼痛。需进行尿常规检查并使用抗生素治疗。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺肥大会压迫尿道,导致尿频、夜尿增多。可选用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂治疗。

建议记录排尿日记,避免摄入刺激性食物,若症状持续或加重需及时就诊泌尿外科。

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