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股骨颈骨折一辈子都不能下地了吗

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股骨颈骨折一辈子都不能下地了吗

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今,股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题。股骨颈骨折通常是不会一辈子的,通常股骨颈骨折的典型症状是摔倒受伤后,感觉髋部疼痛、下肢活动受限,不能站立和行走,患侧、患肢其他的常见症状包括髋部、膝关节都有轻度的屈伸,肢体向外旋转在骨折后如果发生位移则较为明显。通常可以手术或者保守治疗,不管哪种治疗方式,三个月内是禁止下地的,六个月后才可能够完全的负重行走,下地过早易导致固定的失败,股骨颈骨折导致股骨颈坏死几率是很高的,即使不会马上的坏死,五年到十年内坏死也很多,股骨头坏死就需要人工置换关节,一般医生建议是六十周岁以上再换,所以目前还是应卧床休息为主,可以行股四头肌收缩的锻炼,注意避免发生深静脉血栓。

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双侧鼻骨骨折属于一种较为严重的骨损伤,通常由外力直接作用于鼻部引起,需要根据具体受伤程度判断是否涉及并发症如鼻中隔偏曲甚至颅底骨折。早期诊断和正确处理是避免后续功能性或美观问题的关键。 1、鼻骨骨折的类型和定义 鼻骨作为面部骨骼中最脆弱、最容易受外力影响的部位,骨折类型一般分为单侧鼻骨骨折、双侧鼻骨骨折与复杂性鼻骨骨折。双侧鼻骨骨折多由猛烈撞击或摔伤造成。它可能伴随明显的疼痛、肿胀、鼻出血、鼻梁变形及呼吸受阻,也可能因创伤波及软组织或周围结构引发更严重的问题。 2、双侧鼻骨骨折的原因 外力直接撞击:这是最常见的原因,包括车祸、跌落、高冲击运动或拳击等暴力。 潜在病理问题:如骨质疏松症患者或长期使用类固醇药物导致骨质脆弱,更容易发生鼻骨骨折。 外伤叠加:若伴随额骨、颧骨或颅底骨的受损,说明外力较大,可能形成复杂性面部骨折。 3、如何治疗双侧鼻骨骨折 非手术治疗:适用于轻度鼻骨骨折,没有明显移位或功能障碍时,可选择冷敷控制肿胀,同时通过止痛药物如布洛芬和鼻腔喷雾缓解不适。应避免用力擤鼻防止气体进入皮下组织导致并发症。 手术复位:如果存在鼻骨明显移位或影响呼吸及美观的情况,通常需在受伤后一周内进行手术复位,恢复鼻子的对称性与功能。手术方法包括闭合复位和开放复位两种。 严重病例处理:若骨折严重波及鼻中隔或其他邻近结构如眼眶或颅底,可能需要进一步的修复手术,某些情况下需联合耳鼻喉科和整形外科的协作。 4、疗养与饮食建议 保持休息:应避免剧烈运动、防止二次受伤,尤其保护鼻部不受压力。 合理饮食:多摄入含钙丰富的食品如牛奶、鱼类以及搭配维生素D的补剂,促进骨骼愈合。 按医嘱随访:鼻骨骨折愈合后可能仍需要面对功能或美观的后期调整,如必要时进行整形修复。 双侧鼻骨骨折是一种需要及时就诊和治疗的创伤性疾病。除了及时处理外,也应养成生活中的安全意识,预防意外冲击对身体的伤害。如不适症状持续或有呼吸功能问题,应尽早寻求专业医生帮助,避免后期并发症。

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