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股骨颈骨折一辈子都不能下地了吗

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股骨颈骨折一辈子都不能下地了吗

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。至今,股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题。股骨颈骨折通常是不会一辈子的,通常股骨颈骨折的典型症状是摔倒受伤后,感觉髋部疼痛、下肢活动受限,不能站立和行走,患侧、患肢其他的常见症状包括髋部、膝关节都有轻度的屈伸,肢体向外旋转在骨折后如果发生位移则较为明显。通常可以手术或者保守治疗,不管哪种治疗方式,三个月内是禁止下地的,六个月后才可能够完全的负重行走,下地过早易导致固定的失败,股骨颈骨折导致股骨颈坏死几率是很高的,即使不会马上的坏死,五年到十年内坏死也很多,股骨头坏死就需要人工置换关节,一般医生建议是六十周岁以上再换,所以目前还是应卧床休息为主,可以行股四头肌收缩的锻炼,注意避免发生深静脉血栓。

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睾丸癌一般不会直接引起肺癌,但睾丸癌转移至肺部可能导致继发性病变。睾丸癌属于生殖系统恶性肿瘤,肺癌属于呼吸系统恶性肿瘤,两者发病机制不同,但晚期睾丸癌可能通过血行转移影响肺部。

睾丸癌最常见的转移路径是经淋巴系统扩散至腹膜后淋巴结,少数情况下可通过血液转移至肺、肝、脑等远处器官。当肿瘤细胞经血液循环到达肺部并形成转移灶时,医学上称为肺转移癌而非原发性肺癌。这种转移通常发生在睾丸癌晚期,患者可能同时存在睾丸原发肿瘤症状和肺部转移症状,如咳嗽、胸痛、咯血等呼吸系统表现。

极少数情况下,某些具有内分泌功能的睾丸肿瘤可能分泌异位激素,间接导致肺部病变。例如绒毛膜癌可分泌人绒毛膜促性腺激素,可能诱发肺血管异常增生。但这类情况属于特殊病理类型引发的继发改变,与典型肺癌的发病机制存在本质区别。

建议睾丸癌患者定期进行胸部影像学检查监测肺部情况,出现持续性咳嗽、呼吸困难等症状时应及时就医。保持健康生活方式有助于降低肿瘤复发风险,包括戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等。治疗后的随访复查对早期发现转移病灶至关重要,需严格遵循医嘱完成各项检查。

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