健康知道
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胃穿孔的症状严重程度从轻度腹痛到危及生命的腹膜炎不等，主要取决于穿孔大小、腹腔污染程度及就医时机。
1、早期表现：突发上腹刀割样剧痛，疼痛可向右肩部放射，伴恶心呕吐，此时胃内容物尚未大量渗入腹腔。
2、进展期症状：出现板状腹、全腹压痛反跳痛，因胃酸刺激膈肌可能出现肩部牵涉痛，伴随发热、心率加快等全身炎症反应。
3、休克征象：血压下降、四肢湿冷、意识模糊，提示发生感染性休克，需紧急手术干预。
4、隐匿性穿孔：老年或糖尿病患者可能仅表现为轻度腹胀，但腹腔感染仍在进展，易延误诊治。
出现疑似胃穿孔症状应立即禁食禁水，避免体位变动，尽快前往急诊外科就诊，延误治疗可能导致脓毒症或多器官衰竭。
小肚子痛但月经未至可能由排卵期疼痛、精神压力、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷、药物调节、激素治疗等方式缓解。
1、排卵期疼痛部分女性排卵期会出现下腹隐痛，与卵泡破裂刺激腹膜有关。建议观察1-2天，用热水袋热敷缓解，无须特殊用药。
2、精神压力长期焦虑可能抑制下丘脑功能导致月经延迟，伴随腹胀或隐痛。可通过冥想、规律作息调节，必要时遵医嘱使用谷维素片。
3、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为月经稀发伴持续性腹痛。需完善超声和激素检查，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍缓释片。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔粘连，导致进行性痛经和月经紊乱。确诊需腹腔镜检查，治疗药物包括地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊。
建议记录腹痛特点和周期变化，避免生冷饮食，若延迟超过两周需妇科就诊排查妊娠或器质性疾病。
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