老年人低钾血症的临床表现是怎样的

提问时间：2023-09-03 14:03 | 1人回答 | 83次阅读

低钾血症老年人

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老年人低钾血症的临床表现是怎样的

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张明利河南省中医药研究院主任医师回答时间：2023-09-03 14:21

老年人低钾血症的临床表现是什么样的。低钾血症，一般是指血清钾低于3.5毫摩尔每升时引起的一系列临床症状以及体征的综合症侯群，是临床比较常见的一种电解质紊乱，病情轻微的话会出现头晕乏力、疲惫等症状，严重的话会导致心律失常，诱发心脏病等。老年人低血钾患者，因有老年人消化系统老化、消化吸收能力差、食欲差，有的老年人稍有不适就不想进食，导致钾摄入不足，会产生低钾血症。糖尿病的患者过量使用胰岛素钾离子跨膜转移，细胞外钾向细胞内转移也会导致细胞外低下。因心脏病如冠心病、肺源性心脏病等，慢性心力衰竭，长期口服利尿剂，消肿，减轻心脏容量负荷也容易导致大量的钾从小便中丢失。所以我们在日常生活中，如果有乏力的症状，如果有口服利尿药的病史，要及时去医院化验血离子。

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肾小球病变是否能治好取决于病变类型、病情严重程度以及治疗的时机和方法，部分病变可以通过药物控制或延缓进展，少数严重病例可能需要透析或肾移植等手段来改善生存质量。 1、病因分类与治疗方向肾小球病变通常可分为原发性和继发性两大类。原发性病变主要是由免疫系统异常导致的，例如肾病综合征、IgA肾病；继发性病变则多与其他系统性疾病相关，如糖尿病、高血压或红斑狼疮等。明确病因是制定治疗方案的基础，患者需要通过肾功能检查和肾脏活检等手段明确诊断。药物控制免疫反应：对于由免疫紊乱导致的病变，例如原发性肾小球肾炎，可选用激素如泼尼松或免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯控制免疫系统的过度活跃。控制血压和血糖：继发于高血压或糖尿病的肾小球病变，需要通过降压药物如ACE抑制剂或ARB类药物或降糖药改善血液循环，从而减轻肾脏的压力。延缓肾功能衰竭：严重病例中，可配合护肾药物如厄贝沙坦以及其他对症治疗来延缓病变进展。 2、饮食与生活干预健康的生活方式可以帮助减轻肾脏负担。低盐饮食：每天摄入食盐应控制在6克以下，过量的钠摄入会加重肾脏压力。控制蛋白质摄入：蛋白质代谢会增加肾脏的工作负担，选择优质蛋白如鱼类、蛋类并根据医生建议适量摄取。避免高嘌呤食品：如动物内脏、海鲜等，以减少体内尿酸水平的升高，从而保护肾功能。 3、严重病变的治疗措施当肾小球病变发展至慢性肾衰竭阶段，通常需要以下措施：透析治疗：用于维持肾功能并清除体内毒素。血液透析和腹膜透析是两种常见形式。肾移植手术：在患者符合条件的情况下，可通过移植一颗健康肾脏提升生活质量并延长寿命。对症治疗：包括纠正贫血、钙磷代谢紊乱等并发症，改善患者的整体状况。肾小球病变的治疗应尽早进行。患者需要按照医生的建议定期复查，通过合理的药物、饮食和生活干预为肾脏减轻负担。严重情况下，透析或肾移植是维持生命的重要手段，务必及时与医生沟通状态，制定适宜的治疗方案。