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灰指甲是灰色的指甲吗

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灰指甲是灰色的指甲吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

灰指甲不一定是灰色的指甲,灰指甲在医学上称为甲癣,是由真菌感染引起的指甲病变,可能表现为黄色、棕色、白色或灰色等多种颜色。

甲癣的典型表现包括指甲增厚、变形、表面粗糙、质地变脆等,颜色改变只是其中一种症状。真菌感染会破坏指甲的正常结构,导致角质层堆积,从而呈现异常色泽。早期可能仅出现局部白点或黄斑,随着病情进展,颜色可能加深或扩散至整个甲板。部分患者还会伴随指甲与甲床分离、甲下碎屑堆积等情况。

少数情况下,其他疾病也可能导致指甲颜色改变,如银屑病甲、扁平苔藓等非真菌性甲病,或外伤引起的甲下出血。这些疾病可能表现为黑色、紫色或红色等非典型颜色,需要通过真菌镜检或病理检查与甲癣鉴别。

甲癣的治疗需根据感染程度选择外用抗真菌药如环吡酮胺搽剂、阿莫罗芬搽剂,或口服伊曲康唑胶囊等。日常需保持手足干燥,避免与他人共用修甲工具,穿透气性好的鞋袜。若发现指甲颜色、形态异常持续加重,建议尽早就医明确诊断。

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荨麻疹和湿疹是两种不同的皮肤疾病,主要区别在于病因、症状表现及治疗方法。

荨麻疹主要表现为皮肤突然出现红色或苍白色风团,伴有剧烈瘙痒,通常在数小时内消退但可能反复发作。湿疹则表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出及结痂,瘙痒持续且容易慢性化。荨麻疹多由过敏反应引起,如食物、药物或环境因素触发,而湿疹常与皮肤屏障功能障碍、遗传因素或长期接触刺激物相关。荨麻疹的治疗以抗组胺药物为主,如氯雷他定片、西替利嗪片等,严重时需使用糖皮质激素。湿疹的治疗需注重皮肤保湿,外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。

荨麻疹的皮损具有游走性,同一部位的风团通常在24小时内消失且不留痕迹。湿疹的皮损多对称分布,好发于面部、肘窝等部位,慢性期会出现皮肤增厚和色素沉着。荨麻疹可能伴随血管性水肿,严重时引起呼吸困难,需紧急处理。湿疹患者易合并细菌感染,出现脓疱和渗出。荨麻疹的过敏原检测有助于明确病因,湿疹的诊断更依赖临床表现和病史。

保持皮肤清洁干燥,避免搔抓和热水烫洗。穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦。注意记录可能诱发症状的食物或环境因素。使用温和无刺激的护肤品,洗澡后及时涂抹保湿霜。若症状持续加重或出现感染迹象,应及时就医调整治疗方案。