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克罗恩病关节炎挂什么科比较好

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克罗恩病关节炎挂什么科比较好

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胡海峰
胡海峰 中日友好医院 副主任医师
克罗恩病是一种病因未明的胃肠道非特异性的肠道肉芽肿性炎症性疾病,伴有溃疡、肉芽肿、瘢痕形成和关节炎等病理变化,与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。本病青壮年发病为最多,任何年龄均可发病,以15~35岁为多见,男女患病无显著差别,本病病因还不明,有细菌、病毒、真菌、原虫等感染学说;淋巴管阻塞和淋巴细胞聚集学说;炎症循环障碍学说等,都难定论。目前已肯定,本病患者HLA-1327大多阳性,说明遗传因素是本病的致病因素。综上如果前期出现肠道问题可以去消化科或者风湿免疫科,后期出现关节问题可以考虑外科手术治疗,出现其他症状可以对症支持治疗。

其它精选问题

推荐 睡觉时手肿胀醒来消失

睡觉时手肿胀醒来消失通常与生理性因素有关,少数情况下可能由病理性因素引起。主要有血液循环不畅、睡姿压迫、妊娠水肿、腕管综合征、淋巴回流障碍等原因。

1、血液循环不畅

睡眠时肢体活动减少可能导致静脉回流减慢,尤其侧卧或手臂受压时更明显。表现为晨起手指紧绷感,活动后迅速缓解。建议避免睡前饮酒,抬高上肢促进血液回流,选择宽松睡衣减少束缚。

2、睡姿压迫

手臂长时间受压会阻碍局部微循环,常见于枕着手臂入睡或使用过紧的袖口。典型表现为单侧手掌胀痛伴短暂麻木感。可调整睡眠姿势,避免手臂高于心脏水平,睡前做手指伸展运动改善末梢循环。

3、妊娠水肿

妊娠中晚期激素变化和血容量增加易导致组织间隙液体积聚,晨起面部和手部肿胀明显,日间逐渐消退。建议侧卧位睡眠,限制夜间饮水,摄入足够优质蛋白。若伴随血压升高需警惕妊娠高血压综合征。

4、腕管综合征

腕部正中神经受压可引起夜间手部肿胀刺痛,常因屈腕睡姿诱发。典型表现为拇指至无名指桡侧麻木,甩手可缓解。确诊需神经传导检查,轻症可用腕关节支具固定,重症需考虑腕横韧带松解术。

5、淋巴回流障碍

乳腺癌术后或寄生虫感染可能导致淋巴管阻塞,表现为持续性肢体肿胀,夜间加重。需进行淋巴造影明确诊断,治疗包括手法淋巴引流、压力治疗等。继发性淋巴水肿需针对原发病治疗。

日常应注意睡眠时保持手臂自然伸展,避免佩戴过紧首饰。定期监测血压和尿蛋白排除肾脏疾病,若肿胀持续存在或伴随关节疼痛、皮肤发硬等症状,需排查类风湿关节炎、系统性硬化症等免疫性疾病。适度活动手指关节,睡前用温水浸泡促进血液循环,控制钠盐摄入有助于减轻水钠潴留。

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