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奥沙利铂化疗通常在第三至第四次时反应最明显，不适感主要与累积剂量、个体差异、神经毒性反应及骨髓抑制程度有关。
1. 累积剂量奥沙利铂的神经毒性具有剂量依赖性，随着疗程推进，药物在体内蓄积可能导致手足麻木、刺痛等周围神经病变加重。可通过调整给药间隔或剂量缓解。
2. 个体差异患者代谢能力不同影响药物耐受性，部分人群对药物敏感性较高，早期即出现明显消化道反应如恶心呕吐。建议化疗前使用止吐药物预防。
3. 神经毒性冷敏感性和急性神经症状多发生在输液期间或24小时内，表现为咽喉麻木、肌肉痉挛。避免接触冷刺激可减轻症状。
4. 骨髓抑制多次化疗后白细胞和血小板下降风险增加，可能引发乏力、感染倾向。需定期监测血常规，必要时使用重组人粒细胞刺激因子。
化疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充B族维生素，避免进食生冷食物。若出现严重不良反应应及时与主治医师沟通调整方案。
FOLFIRI化疗方案是结直肠癌常用的一线联合化疗方案，主要包含亚叶酸钙、氟尿嘧啶和伊立替康三种药物，通过协同作用抑制肿瘤细胞增殖。
1、药物组成：方案核心为亚叶酸钙增强氟尿嘧啶的细胞毒性作用，伊立替康通过拓扑异构酶Ⅰ抑制DNA复制，三药联用可提高疗效。
2、适应病症：主要用于转移性结直肠癌治疗，也可作为局部晚期直肠癌新辅助治疗或术后辅助治疗的选择方案。
3、给药方式：采用静脉输注分阶段给药，每两周为一个周期，需在专业肿瘤科医师指导下进行剂量调整。
4、不良反应：常见骨髓抑制、腹泻和胆碱能综合征，需配合止吐药和生长抑素类似物进行预防性治疗。
治疗期间应定期监测血常规和肝肾功能，出现严重不良反应时需及时就医调整用药方案。
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